腎活檢可能導致出血、感染、疼痛等并發(fā)癥,但整體風險可控。腎活檢是診斷腎臟疾病的重要手段,需由專業(yè)醫(yī)生評估后操作。
腎活檢后最常見的危害是局部出血,表現(xiàn)為穿刺部位疼痛或血尿,通常1-2天內自行緩解。部分患者可能出現(xiàn)腎周血腫,通過臥床休息可逐漸吸收。極少數(shù)情況下可能發(fā)生嚴重出血需輸血處理。術后感染風險較低,但糖尿病患者或免疫力低下者需特別注意,可能出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等表現(xiàn),需及時抗感染治療。穿刺過程中可能損傷周圍器官如肝臟、腸道,但現(xiàn)代超聲引導技術已大幅降低該風險。術后偶見動靜脈瘺形成,表現(xiàn)為持續(xù)血尿或高血壓,多數(shù)可自愈,嚴重者需介入治療。部分患者因緊張或疼痛出現(xiàn)血管迷走神經反射,表現(xiàn)為血壓下降、心率減慢,平臥休息后多可恢復。
為降低腎活檢風險,術前需完善凝血功能、血壓及腎功能檢查。術后需嚴格臥床24小時,監(jiān)測血壓、尿色及血紅蛋白變化。建議術后1周內避免劇烈運動,2周內禁止重體力勞動。飲食上適當增加優(yōu)質蛋白攝入如雞蛋、魚肉,避免高鹽高脂食物。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重腰痛或尿量明顯減少時需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病患者需嚴格控制基礎疾病,定期復查尿常規(guī)及腎功能。
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