痔瘡初期通常能用藥治療,主要采用痔瘡栓、痔瘡膏、口服藥物、中藥熏洗、物理療法等方式緩解癥狀。
痔瘡栓可直接作用于肛門(mén)局部,常見(jiàn)如復(fù)方角菜酸酯栓、麝香痔瘡栓等,能減輕充血和炎癥反應(yīng)。使用時(shí)需清潔肛門(mén)后置入,適合內(nèi)痔或混合痔出血腫脹時(shí)使用。部分栓劑含利多卡因等成分可短暫緩解疼痛。
馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、太寧乳膏等外用藥膏可通過(guò)抗炎止血改善癥狀。膏劑適合外痔瘙癢或輕微脫垂時(shí)涂抹,使用前需清潔患處。含氫化可的松的膏體不宜長(zhǎng)期使用。
地奧司明片、草木犀流浸液片等口服藥物可改善靜脈張力,減輕痔核充血。配合高纖維飲食可預(yù)防便秘加重痔瘡。服藥期間需觀(guān)察是否出現(xiàn)胃腸不適等副作用。
五倍子、苦參等中藥煎湯熏洗能收斂止血,每日1-2次坐浴可緩解肛門(mén)墜脹感。水溫不宜過(guò)高,熏洗后保持干燥。皮膚破損時(shí)慎用刺激性藥材。
紅外線(xiàn)照射或溫水坐浴可促進(jìn)局部血液循環(huán),減輕腫脹疼痛。每日1-2次,每次10-15分鐘。需避免燙傷,配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌功能。
痔瘡初期除藥物治療外,需保持每日飲水量1500-2000毫升,增加全谷物、西藍(lán)花等富含膳食纖維的食物攝入,避免久坐久站。排便時(shí)勿過(guò)度用力,每次如廁時(shí)間控制在5分鐘內(nèi)。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)血栓性外痔時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行使用強(qiáng)效止血藥物掩蓋病情。孕婦及糖尿病患者用藥前需咨詢(xún)醫(yī)生。
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