耳垂里長(zhǎng)疙瘩可能與皮脂腺囊腫、毛囊炎、脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、表皮樣囊腫等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)局部熱敷、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。
皮脂腺囊腫可能與皮脂腺導(dǎo)管堵塞有關(guān),通常表現(xiàn)為耳垂內(nèi)無(wú)痛性圓形腫塊。輕微感染時(shí)可能出現(xiàn)紅腫熱痛??勺襻t(yī)囑使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏等外用抗生素,合并感染時(shí)可口服頭孢克洛膠囊。囊腫較大或反復(fù)發(fā)作者需手術(shù)切除。
毛囊炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)表現(xiàn)為紅色丘疹伴壓痛??赡芘c局部清潔不足、刮擦刺激有關(guān)。早期可外用夫西地酸乳膏或復(fù)方多粘菌素B軟膏,嚴(yán)重者可口服阿奇霉素分散片。日常需保持耳部清潔干燥,避免擠壓疙瘩。
脂肪瘤是良性軟組織腫瘤,觸診質(zhì)地柔軟可移動(dòng)。通常生長(zhǎng)緩慢且無(wú)自覺(jué)癥狀,可能與遺傳因素相關(guān)。直徑小于1厘米的無(wú)癥狀脂肪瘤無(wú)須處理,增大明顯或影響外觀時(shí)可選擇脂肪瘤切除術(shù),術(shù)后復(fù)發(fā)概率較低。
耳周淋巴結(jié)腫大可能與鄰近組織感染有關(guān),表現(xiàn)為質(zhì)地較硬的疼痛性結(jié)節(jié)。需排查中耳炎、頭皮感染等原發(fā)病。急性期可服用阿莫西林克拉維酸鉀片,配合局部紅外線理療。持續(xù)腫大超過(guò)2周需行超聲檢查排除結(jié)核等特殊感染。
表皮樣囊腫源于皮膚表皮細(xì)胞異常增生,囊內(nèi)含有角質(zhì)物。繼發(fā)感染時(shí)可能出現(xiàn)化膿破潰。小囊腫可觀察處理,合并感染時(shí)需先控制炎癥再行囊腫摘除術(shù)。術(shù)后需定期換藥防止創(chuàng)面感染。
日常應(yīng)注意避免頻繁觸摸或擠壓耳部疙瘩,保持局部清潔。洗臉時(shí)注意輕柔清潔耳廓褶皺處,選擇透氣性好的耳飾。若疙瘩持續(xù)增大、出現(xiàn)破潰滲液、伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科或普外科就診。飲食宜清淡,限制高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充維生素A和鋅有助于皮膚修復(fù)。
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