血糖8.7mmol/L是否需要吃藥需結(jié)合具體情況判斷。若為餐后血糖且無糖尿病史,可能無須立即用藥;若為空腹血糖或已確診糖尿病,通常需遵醫(yī)囑用藥。
血糖8.7mmol/L若出現(xiàn)在餐后2小時(shí)內(nèi),可能屬于糖耐量異?;?a href="http://m.deprekin.com/k/cijtgvgkw22fd69.html" target="_blank">糖尿病前期,此時(shí)可通過飲食控制、增加運(yùn)動(dòng)等方式干預(yù)。建議減少精制糖和飽和脂肪攝入,選擇全谷物、蔬菜等低升糖指數(shù)食物,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。若血糖監(jiān)測顯示空腹或隨機(jī)血糖多次超過7.0mmol/L、11.1mmol/L,并伴隨多飲多尿等癥狀,可能需使用二甲雙胍片、阿卡波糖片等藥物。妊娠期發(fā)現(xiàn)血糖升高需立即就醫(yī),可能需胰島素治療。合并心腦血管疾病者需更嚴(yán)格控糖目標(biāo)。
特殊情況下如急性感染、創(chuàng)傷或使用糖皮質(zhì)激素期間出現(xiàn)一過性血糖升高,應(yīng)以治療原發(fā)病為主。兒童或青少年發(fā)現(xiàn)血糖異常需排查1型糖尿病,老年患者需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。肝腎功能不全者用藥需調(diào)整劑量,部分中藥如消渴丸可能含格列本脲成分,須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,記錄飲食和運(yùn)動(dòng)情況。每日飲水1500-2000ml,避免含糖飲料。睡眠保持7-8小時(shí),管理壓力水平。出現(xiàn)視力模糊、傷口不愈等異常及時(shí)就診。糖尿病患者每年應(yīng)檢查糖化血紅蛋白、眼底及尿微量白蛋白??靥悄繕?biāo)需個(gè)體化,避免過度嚴(yán)格導(dǎo)致低血糖。所有用藥方案須經(jīng)內(nèi)分泌科醫(yī)生評(píng)估后實(shí)施,不可自行調(diào)整劑量或停藥。
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