艾滋病的主要癥狀包括急性期癥狀、無(wú)癥狀期表現(xiàn)以及艾滋病期相關(guān)疾病,其傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。
感染人類免疫缺陷病毒后的2至4周,部分感染者可能出現(xiàn)急性期癥狀,通常持續(xù)1至3周后自行緩解。這些癥狀不具有特異性,常見表現(xiàn)有發(fā)熱、咽痛、盜汗、惡心、嘔吐、腹瀉、皮疹、關(guān)節(jié)疼痛以及淋巴結(jié)腫大。此階段病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,但免疫系統(tǒng)尚未被嚴(yán)重破壞。
急性期過(guò)后,感染者進(jìn)入持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)的無(wú)癥狀期,此期可持續(xù)6至8年或更長(zhǎng)時(shí)間。在無(wú)癥狀期內(nèi),感染者可能沒有明顯的臨床癥狀,外表與健康人無(wú)異,但體內(nèi)病毒持續(xù)復(fù)制,免疫系統(tǒng)功能逐漸下降,血液中可檢測(cè)到病毒抗體和核酸。
當(dāng)免疫系統(tǒng)功能嚴(yán)重受損,CD4陽(yáng)性T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)顯著下降后,感染者進(jìn)入艾滋病期。此期主要表現(xiàn)為各種機(jī)會(huì)性感染和腫瘤。常見的機(jī)會(huì)性感染包括肺孢子菌肺炎、結(jié)核病、巨細(xì)胞病毒感染、帶狀皰疹、口腔念珠菌感染等。常見的腫瘤有卡波西肉瘤、淋巴瘤等?;颊呖赡艹霈F(xiàn)長(zhǎng)期發(fā)熱、腹瀉、體重進(jìn)行性下降、全身淋巴結(jié)持續(xù)腫大等癥狀。
這是艾滋病最主要的傳播途徑。病毒存在于感染者的精液、陰道分泌物中,通過(guò)無(wú)保護(hù)的異性或同性性行為傳播。性伴侶越多,感染風(fēng)險(xiǎn)越高?;加衅渌詡鞑ゼ膊?dǎo)致皮膚黏膜破損時(shí),會(huì)顯著增加感染概率。堅(jiān)持正確使用安全套是預(yù)防經(jīng)性途徑傳播的有效措施。
病毒通過(guò)污染的血制品、共用注射器、使用未經(jīng)嚴(yán)格消毒的醫(yī)療器械或紋身、穿耳等工具進(jìn)行傳播。輸入被病毒污染的血液或血液制品,與感染者共用注射器靜脈吸毒,或醫(yī)務(wù)工作者在診療過(guò)程中發(fā)生職業(yè)暴露,均可能導(dǎo)致感染。目前,我國(guó)對(duì)臨床用血實(shí)行嚴(yán)格篩查,此類傳播風(fēng)險(xiǎn)已大幅降低。
預(yù)防艾滋病需要全社會(huì)共同努力,關(guān)鍵在于切斷傳播途徑。應(yīng)樹立健康的性觀念,堅(jiān)持安全性行為,避免共用可能刺破皮膚的器具。對(duì)于存在高危行為的人群,應(yīng)主動(dòng)進(jìn)行艾滋病咨詢與檢測(cè)。感染病毒的孕婦應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采取母嬰阻斷措施,以降低新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。目前艾滋病尚無(wú)法治愈,但通過(guò)規(guī)范的抗病毒治療,可以有效抑制病毒復(fù)制,延緩疾病進(jìn)展,提高生活質(zhì)量,使感染者獲得與常人接近的預(yù)期壽命。公眾應(yīng)消除對(duì)艾滋病感染者的歧視,給予他們更多的理解與關(guān)懷。
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