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尿道結(jié)石的治療

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尿道結(jié)石可通過多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。尿道結(jié)石可能與代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、飲食因素、遺傳因素等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為排尿困難、血尿、下腹部疼痛等癥狀。

1、多飲水

增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進小結(jié)石隨尿液排出。建議每日飲水量保持在2000-3000毫升,可適量飲用檸檬水等堿性飲品。避免飲用含糖飲料及酒精,減少結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險。排尿時出現(xiàn)疼痛或中斷需及時就醫(yī)。

2、藥物排石

對于直徑小于6毫米的結(jié)石,可遵醫(yī)囑使用排石藥物。常用藥物包括排石顆粒、尿石通丸、腎石通顆粒等中成藥,具有利尿通淋功效。合并感染時需配合抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊治療。用藥期間需監(jiān)測排尿情況及腹痛變化。

3、體外沖擊波碎石

適用于直徑6-20毫米的腎盂或輸尿管上段結(jié)石。通過體外沖擊波將結(jié)石粉碎成細小顆粒后自然排出。治療后可能出現(xiàn)血尿或腰痛,需臥床休息1-2天。嚴(yán)重心血管疾病患者及孕婦禁用該療法。

4、輸尿管鏡取石

采用輸尿管硬鏡或軟鏡經(jīng)尿道進入輸尿管,配合激光或氣壓彈道碎石設(shè)備直接粉碎并取出結(jié)石。適用于輸尿管中下段結(jié)石或體外碎石失敗者。術(shù)后需留置雙J管2-4周,可能出現(xiàn)尿頻尿急等不適癥狀。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

針對大于20毫米的腎結(jié)石或鹿角形結(jié)石,在腰部建立通道將腎鏡插入腎臟碎石取石。需全身麻醉,術(shù)后有出血、感染風(fēng)險。復(fù)雜性結(jié)石可能需分期手術(shù),術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征及尿液性狀。

尿道結(jié)石患者日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食,限制高草酸食物如菠菜、濃茶攝入,適當(dāng)補充柑橘類水果。每日適度運動如跳繩可促進結(jié)石排出,避免久坐憋尿。定期復(fù)查泌尿系超聲觀察結(jié)石情況,復(fù)發(fā)患者需完善代謝評估。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)血尿或無尿等緊急情況須立即就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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