半月板損傷的癥狀主要有膝關(guān)節(jié)疼痛、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)彈響、關(guān)節(jié)交鎖、活動(dòng)受限等。半月板損傷可能與劇烈運(yùn)動(dòng)、外傷、退行性病變等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)磁共振成像等檢查明確診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
膝關(guān)節(jié)疼痛是半月板損傷的常見(jiàn)癥狀,疼痛多位于關(guān)節(jié)間隙,在行走、上下樓梯或下蹲時(shí)加重。疼痛可能與半月板撕裂后局部炎癥刺激有關(guān),也可能與關(guān)節(jié)內(nèi)壓力增高有關(guān)。疼痛程度從輕微隱痛到劇烈銳痛不等,部分患者可能出現(xiàn)夜間靜息痛。
關(guān)節(jié)腫脹通常在損傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)周?chē)黠@膨隆。腫脹主要由于損傷導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)滑膜充血水腫,關(guān)節(jié)液分泌增多所致。腫脹程度與損傷嚴(yán)重性相關(guān),嚴(yán)重時(shí)可影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。腫脹可能伴隨皮膚溫度升高和壓痛。
關(guān)節(jié)彈響表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)清脆的彈響聲,多見(jiàn)于屈伸運(yùn)動(dòng)過(guò)程中。彈響可能與半月板撕裂后碎片在關(guān)節(jié)內(nèi)移動(dòng)有關(guān),也可能與關(guān)節(jié)面摩擦增加有關(guān)。彈響通常伴有明顯不適感,部分患者可感知到關(guān)節(jié)內(nèi)異物感。
關(guān)節(jié)交鎖指膝關(guān)節(jié)在某個(gè)角度突然卡住無(wú)法活動(dòng),需要手動(dòng)調(diào)整或輕微晃動(dòng)才能解鎖。交鎖多由半月板撕裂后形成的瓣?duì)钗锟ㄔ陉P(guān)節(jié)間隙所致,常見(jiàn)于桶柄樣撕裂。交鎖發(fā)作時(shí)可能伴隨劇烈疼痛,長(zhǎng)期反復(fù)交鎖可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟骨損傷。
活動(dòng)受限表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)屈伸幅度減小,下蹲困難或無(wú)法完全伸直。受限程度與損傷嚴(yán)重程度相關(guān),可能由疼痛、腫脹、機(jī)械性阻擋等多因素共同導(dǎo)致。長(zhǎng)期活動(dòng)受限可能導(dǎo)致肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬,影響日常生活和工作能力。
半月板損傷患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和負(fù)重活動(dòng),可適當(dāng)進(jìn)行直腿抬高鍛煉以維持肌肉力量。急性期可冷敷緩解腫脹疼痛,慢性期可熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。飲食上可增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,有助于組織修復(fù)。體重超標(biāo)者應(yīng)控制體重,減輕關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)診評(píng)估是否需要進(jìn)一步治療。
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