淋病主要通過(guò)尿道分泌物異常、排尿疼痛等癥狀結(jié)合實(shí)驗(yàn)室檢查確診。淋病是由淋病奈瑟菌感染引起的性傳播疾病,需通過(guò)分泌物涂片鏡檢、核酸擴(kuò)增試驗(yàn)等醫(yī)學(xué)檢測(cè)明確診斷。
淋病奈瑟菌感染后,男性常表現(xiàn)為尿道口出現(xiàn)黃色膿性分泌物,伴有排尿時(shí)灼熱感或刺痛,部分患者可能出現(xiàn)尿頻尿急。女性患者癥狀相對(duì)隱蔽,可能出現(xiàn)陰道分泌物增多、顏色異常或下腹部隱痛,部分患者伴有排尿不適。若存在不安全性行為史后出現(xiàn)上述癥狀,需高度警惕淋病可能。
確診淋病需依賴醫(yī)學(xué)檢測(cè)。臨床常用尿道或宮頸分泌物涂片進(jìn)行革蘭染色鏡檢,若發(fā)現(xiàn)細(xì)胞內(nèi)革蘭陰性雙球菌可初步診斷。核酸擴(kuò)增試驗(yàn)如PCR檢測(cè)具有更高靈敏度,能檢出無(wú)癥狀感染。細(xì)菌培養(yǎng)可同時(shí)完成藥敏試驗(yàn),對(duì)指導(dǎo)抗生素選擇有重要價(jià)值。血清學(xué)檢查對(duì)淋病診斷幫助有限,通常不作為常規(guī)檢測(cè)手段。
出現(xiàn)疑似淋病癥狀時(shí)應(yīng)立即停止性行為,及時(shí)前往皮膚性病科或感染科就診。確診后需遵醫(yī)囑規(guī)范使用頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片等抗生素,治療期間避免飲酒及辛辣食物。所有性伴侶應(yīng)同步接受篩查和治療,治愈前禁止無(wú)保護(hù)性接觸。日常需注意會(huì)陰部清潔,使用專用毛巾浴具,衣物需高溫消毒。治療后應(yīng)復(fù)查確認(rèn)病原體清除,預(yù)防并發(fā)癥和重復(fù)感染。
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