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鼻咽癌CT可以確診嗎

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鼻咽癌通常不能僅通過CT檢查確診，需結(jié)合鼻咽鏡活檢、EB病毒檢測等綜合判斷。CT主要用于評估腫瘤范圍及轉(zhuǎn)移情況。

CT檢查能清晰顯示鼻咽部軟組織腫塊、骨質(zhì)破壞及淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，對腫瘤分期和治療方案制定有重要價值。但CT無法區(qū)分炎癥性增生與惡性腫瘤，可能出現(xiàn)假陽性或假陰性結(jié)果。部分早期鼻咽癌在CT上僅表現(xiàn)為黏膜增厚，容易漏診。部分良性病變?nèi)绫茄世w維血管瘤在CT上可能被誤判為惡性。EB病毒陽性但CT未見明顯占位的患者仍需密切隨訪。

確診需依賴鼻咽鏡下獲取的組織病理學(xué)證據(jù)。EB病毒DNA檢測可作為輔助診斷指標(biāo)，特別是對未分化型非角化性癌。磁共振成像對軟組織分辨率更高，能更好顯示腫瘤侵犯范圍。PET-CT在發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移方面具有優(yōu)勢，但不作為常規(guī)診斷手段。臨床出現(xiàn)回吸性血涕、頸部淋巴結(jié)腫大等癥狀時，即使CT陰性也應(yīng)進(jìn)一步檢查。

建議出現(xiàn)鼻塞、耳悶、頭痛等癥狀持續(xù)兩周以上者及時就診耳鼻喉科，完善鼻咽鏡等檢查。日常避免吸煙酗酒，減少腌制食品攝入，注意鼻腔衛(wèi)生。治療期間保持口腔清潔，進(jìn)食高蛋白流質(zhì)飲食，定期復(fù)查EB病毒抗體水平。放療后患者需長期隨訪甲狀腺功能及聽力狀況，出現(xiàn)張口困難時應(yīng)進(jìn)行頜面部肌肉訓(xùn)練。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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