人流兩周后突然又出血可能與子宮復(fù)舊不全、宮腔殘留、感染或激素水平波動(dòng)有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查原因。
人流術(shù)后陰道出血通常持續(xù)1-2周,若兩周后突然出血需警惕異常情況。子宮復(fù)舊不全時(shí),子宮收縮乏力會(huì)導(dǎo)致血竇關(guān)閉延遲,表現(xiàn)為暗紅色出血伴下腹墜脹。宮腔殘留妊娠組織時(shí),出血量可能突然增多并含血塊,超聲檢查可明確診斷。生殖系統(tǒng)感染會(huì)引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),導(dǎo)致膿性分泌物混合出血,常伴隨發(fā)熱或腹痛。激素水平紊亂可能造成子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落,表現(xiàn)為少量鮮紅色出血,無(wú)其他不適癥狀。
極少數(shù)情況下需考慮宮頸損傷或凝血功能障礙。宮頸操作損傷愈合不良時(shí),活動(dòng)后可能出現(xiàn)接觸性出血。凝血功能異常者出血時(shí)間長(zhǎng)且不易停止,可能伴有皮膚瘀斑等全身癥狀。術(shù)后過(guò)早重體力勞動(dòng)或性生活也可能刺激創(chuàng)面導(dǎo)致出血。
術(shù)后應(yīng)注意臥床休息1-2周,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),保持會(huì)陰清潔干燥,每日用溫水清洗外陰并勤換衛(wèi)生巾。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收,禁止盆浴、游泳及性生活1個(gè)月,術(shù)后1個(gè)月需復(fù)查超聲評(píng)估恢復(fù)情況,若出血量超過(guò)月經(jīng)量或持續(xù)3天以上應(yīng)及時(shí)返院檢查。
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