淤青和紫癜都是皮下出血的表現(xiàn),但淤青多由外傷導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂引起,紫癜則可能與血管炎、血小板減少等病理因素有關(guān)。
淤青通常表現(xiàn)為局部皮膚青紫色斑塊,按壓時(shí)疼痛明顯,邊界清晰,顏色隨時(shí)間從紫紅逐漸變?yōu)辄S綠色直至消退。常見(jiàn)于磕碰、擠壓等外力作用部位,一般無(wú)須特殊治療,48小時(shí)內(nèi)冷敷可減少出血,后期熱敷促進(jìn)吸收。紫癜的特征是針尖至黃豆大小的出血點(diǎn),按壓不褪色,可能伴隨皮膚瘙癢、關(guān)節(jié)腫痛或腹痛。過(guò)敏性紫癜好發(fā)于下肢,血小板減少性紫癜可遍布全身,需通過(guò)血常規(guī)、凝血功能等檢查明確病因。
紫癜若反復(fù)出現(xiàn)或伴隨發(fā)熱、乏力需警惕血液系統(tǒng)疾病。單純淤青2-3周未消退或頻繁無(wú)故出現(xiàn)淤青,建議就醫(yī)排查凝血功能障礙。日常應(yīng)避免劇烈碰撞,維生素C缺乏者可適量補(bǔ)充柑橘類水果,使用抗凝藥物者需定期監(jiān)測(cè)凝血指標(biāo)。
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