面癱患者一般不建議抽煙。抽煙可能加重神經(jīng)炎癥反應(yīng)或影響局部血液循環(huán),不利于面神經(jīng)功能恢復(fù)。
面癱多由病毒感染、受涼或外傷導(dǎo)致面神經(jīng)非特異性炎癥引起。煙草中的尼古丁會(huì)刺激血管收縮,減少面部神經(jīng)組織的血液供應(yīng),延緩受損神經(jīng)的修復(fù)過(guò)程。長(zhǎng)期吸煙還可能降低機(jī)體免疫力,增加皰疹病毒等病原體再次激活的風(fēng)險(xiǎn)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),吸煙患者的面癱恢復(fù)周期往往比不吸煙者延長(zhǎng),部分可能出現(xiàn)肌肉聯(lián)動(dòng)等后遺癥。
少數(shù)患者在面癱急性期繼續(xù)吸煙時(shí),可能出現(xiàn)面部麻木加重或味覺(jué)異常持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng)的情況。煙草燃燒產(chǎn)生的一氧化碳會(huì)與血紅蛋白結(jié)合,導(dǎo)致神經(jīng)組織缺氧。對(duì)于合并糖尿病、高血壓等基礎(chǔ)疾病的患者,吸煙更易誘發(fā)微循環(huán)障礙,使貝爾面癱發(fā)展為亨特綜合征等嚴(yán)重類(lèi)型。
面癱患者應(yīng)嚴(yán)格戒煙至少3-6個(gè)月,避免接觸二手煙??蛇m當(dāng)補(bǔ)充B族維生素營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),配合面部肌肉康復(fù)訓(xùn)練。若出現(xiàn)眼睛閉合不全需使用人工淚液防護(hù)角膜,發(fā)現(xiàn)耳周皰疹應(yīng)及時(shí)抗病毒治療。建議定期復(fù)查肌電圖評(píng)估神經(jīng)恢復(fù)情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用甲鈷胺片、鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子注射液等藥物促進(jìn)修復(fù)。
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