睡不著覺可能由遺傳因素、環(huán)境干擾、情緒壓力、軀體疾病、藥物影響等原因引起,可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)、治療原發(fā)病、調(diào)整用藥等方式干預(yù)。
部分人群存在睡眠障礙家族史,生物鐘基因變異可能導(dǎo)致入睡困難。這類情況需建立規(guī)律作息,避免夜間強(qiáng)光刺激,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用右佐匹克隆片、阿戈美拉汀片等調(diào)節(jié)睡眠節(jié)律的藥物。
噪音、強(qiáng)光、溫度不適等會(huì)干擾睡眠啟動(dòng)。建議保持臥室安靜黑暗,室溫控制在20-24攝氏度,選擇合適硬度的床墊。短期失眠可嘗試使用棗仁安神膠囊輔助改善,但不宜長期依賴。
焦慮抑郁等情緒問題會(huì)激活交感神經(jīng),表現(xiàn)為入睡時(shí)思緒紛亂。可通過正念冥想、腹式呼吸放松身心,嚴(yán)重者需配合心理治療,或遵醫(yī)囑服用勞拉西泮片、鹽酸曲唑酮片等抗焦慮藥物。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病常伴睡眠障礙。甲狀腺問題需檢測激素水平并使用甲巰咪唑片,關(guān)節(jié)炎患者可聯(lián)用塞來昔布膠囊緩解疼痛。原發(fā)病控制后睡眠多能改善。
某些降壓藥、激素類藥物可能干擾睡眠。服用氨氯地平片出現(xiàn)失眠者可咨詢醫(yī)生更換為纈沙坦膠囊,使用潑尼松片者建議早晨頓服以減少對(duì)睡眠影響。所有用藥調(diào)整均需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。
長期失眠者應(yīng)記錄睡眠日記,包括就寢時(shí)間、覺醒次數(shù)、日間狀態(tài)等,就診時(shí)提供詳細(xì)資料。白天保持適度運(yùn)動(dòng)如快走、瑜伽,但睡前3小時(shí)避免劇烈活動(dòng)。晚餐不宜過飽,限制咖啡因和酒精攝入。臥室僅用于睡眠,減少床上玩手機(jī)等清醒活動(dòng)。若自我調(diào)節(jié)無效或伴隨情緒低落、心悸等癥狀,需及時(shí)至神經(jīng)內(nèi)科或睡眠專科就診。
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