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糖尿病足必須手術(shù)嗎

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糖尿病足不一定必須手術(shù),早期可通過藥物和傷口護理控制,嚴重缺血或感染時才需手術(shù)干預(yù)。

糖尿病足的治療需根據(jù)病情嚴重程度選擇方案。早期病變表現(xiàn)為皮膚干燥、感覺異常或輕微潰瘍時,可通過控制血糖、局部清創(chuàng)換藥、使用改善微循環(huán)藥物如貝前列素鈉片、鹽酸沙格雷酯片等保守治療。合并細菌感染時需根據(jù)藥敏結(jié)果選用抗生素,如頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等。當(dāng)出現(xiàn)足部嚴重缺血、深部組織壞死或骨髓炎時,需考慮血管介入手術(shù)如球囊擴張、支架植入,或清創(chuàng)截肢手術(shù)以保全肢體功能。手術(shù)指征包括靜息痛無法緩解、潰瘍面積持續(xù)擴大、壞疽范圍超過足趾等。

糖尿病足患者需每日檢查足部皮膚狀況,選擇寬松透氣的鞋襪,避免赤足行走;保持足部清潔干燥,修剪趾甲時避免損傷甲床;嚴格控制血糖和血壓,定期監(jiān)測糖化血紅蛋白;出現(xiàn)皮膚破損及時就醫(yī)處理,禁止自行使用偏方敷貼。建議每3個月至內(nèi)分泌科和血管外科聯(lián)合隨訪,評估下肢血供及神經(jīng)病變進展。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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