明明很困卻睡不著可能與心理壓力、作息紊亂、環(huán)境干擾、軀體疾病或藥物影響等因素有關(guān),可通過調(diào)整作息、改善睡眠環(huán)境、心理疏導(dǎo)及醫(yī)療干預(yù)等方式緩解。
長期焦慮、抑郁或過度思慮會導(dǎo)致大腦皮層持續(xù)興奮,即使身體疲勞也難以入睡。建議通過正念冥想、深呼吸訓(xùn)練緩解緊張情緒,必要時(shí)可尋求心理咨詢。若伴隨持續(xù)情緒低落,可能與抑郁癥相關(guān),需遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗抑郁藥物。
熬夜、白天補(bǔ)覺等行為會打亂生物鐘,導(dǎo)致睡眠驅(qū)動力不足。需固定起床時(shí)間,避免午睡超過30分鐘,逐步建立規(guī)律作息。晝夜節(jié)律失調(diào)患者可短期使用褪黑素受體激動劑如雷美替胺片調(diào)節(jié)睡眠周期。
光線過強(qiáng)、噪音或?qū)嬀卟贿m會干擾睡眠啟動。應(yīng)保持臥室溫度18-22℃,使用遮光窗簾,必要時(shí)佩戴耳塞。對于環(huán)境敏感者,白噪音設(shè)備可能有幫助。
甲狀腺功能亢進(jìn)、慢性疼痛等疾病會導(dǎo)致生理性失眠。甲狀腺問題需檢查促甲狀腺激素水平并使用甲巰咪唑片控制,關(guān)節(jié)炎患者可遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解疼痛性失眠。
某些降壓藥、激素類藥物或含咖啡因的飲品會延遲入睡。建議咨詢醫(yī)生調(diào)整用藥時(shí)間,下午避免飲用咖啡、濃茶。服用鹽酸哌甲酯片等中樞興奮劑的患者需監(jiān)測睡眠質(zhì)量。
建立睡前1小時(shí)放松儀式,如溫水泡腳、聽輕音樂,避免使用電子設(shè)備。臥室僅用于睡眠,不在床上工作或進(jìn)食。若調(diào)整后仍持續(xù)失眠超過1個(gè)月,需到睡眠專科進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排查睡眠呼吸暫停綜合征等潛在疾病。日常可適量食用小米、香蕉等富含色氨酸的食物,但不宜過量以免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
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