檢查血人絨毛膜促性腺激素主要用于妊娠診斷、輔助診斷妊娠相關(guān)疾病以及監(jiān)測(cè)某些腫瘤病情。血人絨毛膜促性腺激素是由胎盤滋養(yǎng)層細(xì)胞分泌的一種糖蛋白,在臨床診療中具有重要價(jià)值。
血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)是確認(rèn)早期妊娠最可靠的方法之一。受精卵著床后不久,體內(nèi)血人絨毛膜促性腺激素水平便開始升高,通過檢測(cè)其濃度可以判斷是否懷孕。該檢查比尿妊娠試驗(yàn)更早出現(xiàn)陽(yáng)性結(jié)果,準(zhǔn)確度也更高。對(duì)于月經(jīng)周期不規(guī)律的女性,血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)能幫助推算孕周,為后續(xù)產(chǎn)檢提供依據(jù)。
血人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)有助于診斷異位妊娠。異位妊娠時(shí)血人絨毛膜促性腺激素水平通常低于正常宮內(nèi)妊娠,且增長(zhǎng)速度緩慢。醫(yī)生會(huì)間隔一段時(shí)間重復(fù)檢測(cè),觀察其翻倍情況。如果血人絨毛膜促性腺激素水平異常上升,需結(jié)合超聲檢查明確妊娠位置。這種情況需要及時(shí)處理以防止輸卵管破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。
監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素變化可以評(píng)估早期妊娠的預(yù)后。先兆流產(chǎn)時(shí),血人絨毛膜促性腺激素水平可能上升不理想或出現(xiàn)下降。醫(yī)生通過連續(xù)監(jiān)測(cè)其數(shù)值變化,判斷胚胎發(fā)育情況。完全流產(chǎn)后血人絨毛膜促性腺激素水平會(huì)逐漸下降至正常非孕狀態(tài)。不完全流產(chǎn)時(shí)血人絨毛膜促性腺激素可能持續(xù)陽(yáng)性,提示宮腔內(nèi)仍有妊娠組織殘留。
血人絨毛膜促性腺激素檢測(cè)對(duì)妊娠滋養(yǎng)細(xì)胞疾病的診斷和治療監(jiān)測(cè)至關(guān)重要。葡萄胎患者血人絨毛膜促性腺激素水平異常升高,遠(yuǎn)高于相應(yīng)孕周的正常值。治療后定期監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素可以判斷療效,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病變殘留或惡變。絨毛膜癌患者即使沒有妊娠證據(jù),血人絨毛膜促性腺激素也可能升高,可作為診斷和隨訪的重要指標(biāo)。
某些非妊娠相關(guān)腫瘤也會(huì)導(dǎo)致血人絨毛膜促性腺激素水平升高。睪丸癌、卵巢癌等生殖細(xì)胞腫瘤可能異位分泌血人絨毛膜促性腺激素。肺癌、胃癌、肝癌等非生殖系統(tǒng)腫瘤偶爾也會(huì)產(chǎn)生血人絨毛膜促性腺激素。對(duì)于男性或非妊娠女性出現(xiàn)不明原因的血人絨毛膜促性腺激素升高,需進(jìn)一步檢查排除惡性腫瘤可能。
進(jìn)行血人絨毛膜促性腺激素檢查前后應(yīng)保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。檢查通常不需要空腹,但最好在采血前告知醫(yī)生正在服用的藥物。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)配合醫(yī)生進(jìn)行后續(xù)檢查明確原因。妊娠女性應(yīng)遵醫(yī)囑定期產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)血人絨毛膜促性腺激素及其他指標(biāo)變化。非妊娠期異常升高需完善影像學(xué)等檢查,排除腫瘤性疾病。保持健康生活方式有助于維護(hù)內(nèi)分泌穩(wěn)定,對(duì)生殖系統(tǒng)健康有積極作用。
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