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氣切的臥床病人在家怎么護(hù)理

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氣切臥床病人的居家護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注氣道管理、皮膚保護(hù)和營(yíng)養(yǎng)支持，主要包括保持氣道通暢、預(yù)防感染、定期翻身、營(yíng)養(yǎng)攝入和情緒疏導(dǎo)等措施。

1、氣道管理

每日用生理鹽水清洗氣切套管，清除分泌物。使用無(wú)菌紗布覆蓋造口，每4-6小時(shí)更換一次。保持室內(nèi)濕度50%-60%，避免痰液黏稠。備好便攜式吸痰器，發(fā)現(xiàn)呼吸急促或痰鳴音時(shí)及時(shí)吸痰。

2、感染預(yù)防

接觸患者前后嚴(yán)格洗手，氣切周?chē)つw用碘伏消毒每日2次。避免棉絮、粉塵等異物進(jìn)入套管。每周更換氣切系帶，松緊以能伸入一指為宜。若出現(xiàn)造口紅腫、滲液或發(fā)熱，需就醫(yī)排查感染。

3、體位護(hù)理

每2小時(shí)翻身一次，采用30°側(cè)臥位與平臥位交替。骨突處墊減壓墊，保持床單平整干燥。翻身時(shí)固定好氣切管，防止?fàn)坷?。每日檢查骶尾、足跟等部位有無(wú)壓瘡。

4、營(yíng)養(yǎng)支持

經(jīng)鼻飼管喂食時(shí)抬高床頭30°，喂食后保持體位30分鐘。選擇高蛋白流質(zhì)飲食如勻漿膳，每日分6-8次注入。記錄出入量，觀察有無(wú)腹脹、腹瀉。口腔用生理鹽水棉球清潔每日2次。

5、心理關(guān)懷

通過(guò)寫(xiě)字板、眼神交流等方式溝通。播放患者喜愛(ài)的音樂(lè)或廣播，每日進(jìn)行肢體按摩。家屬需注意自身情緒調(diào)節(jié)，可加入病友互助群獲取支持。出現(xiàn)焦慮抑郁時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)心理干預(yù)。

護(hù)理期間需監(jiān)測(cè)體溫、呼吸頻率和血氧飽和度，記錄痰液性狀和量。避免使用粉末類(lèi)護(hù)膚品，防止吸入氣道。定期復(fù)查胸片和血?dú)夥治?，隨身攜帶急救聯(lián)系卡。建議參加護(hù)理培訓(xùn)課程，掌握心肺復(fù)蘇等應(yīng)急技能。保持室內(nèi)通風(fēng)但避免直吹氣切部位，冬季可使用加濕器維持空氣濕度。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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