又吐又拉胃疼可能由急性胃腸炎、食物中毒、胃潰瘍、腸易激綜合征、胃腸型感冒等原因引起，可通過(guò)補(bǔ)液、藥物治療、調(diào)整飲食等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因。
1、急性胃腸炎
急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或病毒感染導(dǎo)致胃腸黏膜急性炎癥。典型癥狀為突發(fā)嘔吐、腹瀉伴陣發(fā)性胃絞痛，可能伴隨低熱。治療需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水，可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散止瀉、諾氟沙星膠囊抗感染。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可短期使用多潘立酮片緩解癥狀。
2、食物中毒
食用被細(xì)菌毒素污染的食物后2-6小時(shí)出現(xiàn)劇烈嘔吐、水樣腹瀉及中上腹絞痛，常見(jiàn)于沙門(mén)氏菌或金黃色葡萄球菌感染。需立即停止進(jìn)食可疑食物，飲用淡鹽水防止電解質(zhì)紊亂，嚴(yán)重者需靜脈補(bǔ)液。必要時(shí)使用鹽酸小檗堿片抑制腸道病菌繁殖。
3、胃潰瘍
幽門(mén)螺桿菌感染或長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥可能導(dǎo)致胃黏膜破損，表現(xiàn)為進(jìn)食后胃部灼痛伴惡心嘔吐，偶有黑便。確診需胃鏡檢查，治療需聯(lián)合奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊和膠體果膠鉍膠囊根除幽門(mén)螺桿菌。
4、腸易激綜合征
精神緊張或腸道敏感可誘發(fā)功能性胃腸紊亂，癥狀為餐后腹痛、腹脹伴交替性腹瀉便秘。建議記錄飲食日記排查誘因，使用匹維溴銨片緩解腸痙攣，配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群平衡。
5、胃腸型感冒
柯薩奇病毒等感染除呼吸道癥狀外，常引起惡心嘔吐、腹痛腹瀉等消化道表現(xiàn)。需注意與普通胃腸炎鑒別，治療以對(duì)癥為主，可使用藿香正氣軟膠囊化濕和中，發(fā)熱時(shí)配合布洛芬混懸液退熱。
出現(xiàn)嘔吐腹瀉伴胃痛時(shí)應(yīng)暫時(shí)禁食4-6小時(shí)，待癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)飲食開(kāi)始逐步恢復(fù)。避免油膩、辛辣及高纖維食物，每日分次少量飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。注意腹部保暖，嘔吐后需用溫水漱口保護(hù)牙釉質(zhì)。若癥狀持續(xù)超過(guò)24小時(shí)無(wú)改善，或出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等危重表現(xiàn)，須立即急診處理。恢復(fù)期可適量補(bǔ)充益生菌制劑幫助重建腸道微生態(tài)平衡。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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