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肺癌晚期轉(zhuǎn)移怎么辦

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肺癌晚期轉(zhuǎn)移可通過(guò)靶向治療、免疫治療、化療、放療、姑息治療等方式干預(yù)。肺癌晚期轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞擴(kuò)散至其他器官引起，表現(xiàn)為骨痛、頭痛、體重下降等癥狀。

1、靶向治療

針對(duì)特定基因突變的肺癌患者可使用吉非替尼片、厄洛替尼片、奧希替尼片等靶向藥物。這些藥物通過(guò)抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng)信號(hào)通路發(fā)揮作用，可能伴隨皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。治療前需進(jìn)行基因檢測(cè)明確突變類型。

2、免疫治療

帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑可激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細(xì)胞。適用于PD-L1高表達(dá)患者，可能引發(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等副作用。治療期間需定期監(jiān)測(cè)甲狀腺功能和肝功能。

3、化療

注射用培美曲塞二鈉聯(lián)合順鉑注射液是晚期肺癌常用方案，通過(guò)干擾DNA合成抑制癌細(xì)胞增殖。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括骨髓抑制、惡心嘔吐等?；熎陂g需定期復(fù)查血常規(guī)，必要時(shí)使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液提升白細(xì)胞。

4、放療

針對(duì)骨轉(zhuǎn)移引起的疼痛可采用局部放射治療，每次照射劑量需根據(jù)轉(zhuǎn)移灶數(shù)量調(diào)整。腦轉(zhuǎn)移患者可能需全腦放療，但可能引起記憶力減退等后遺癥。放療期間應(yīng)保持皮膚清潔干燥，避免摩擦照射區(qū)域。

5、姑息治療

鹽酸嗎啡緩釋片可緩解重度癌痛，需根據(jù)疼痛程度階梯式調(diào)整劑量。存在呼吸困難時(shí)可配合吸氧治療，惡性胸腔積液需行胸腔穿刺引流。心理疏導(dǎo)有助于改善患者焦慮抑郁情緒，家屬應(yīng)參與照護(hù)方案制定。

肺癌晚期轉(zhuǎn)移患者需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋羹、魚(yú)肉泥等易消化食物。適當(dāng)進(jìn)行床邊肢體活動(dòng)預(yù)防深靜脈血栓，睡眠時(shí)抬高床頭減輕呼吸困難。定期評(píng)估疼痛程度并記錄用藥效果，出現(xiàn)新發(fā)骨痛或神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)需及時(shí)復(fù)查影像學(xué)。保持居住環(huán)境通風(fēng)良好，避免前往人群密集場(chǎng)所降低感染風(fēng)險(xiǎn)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理技能，協(xié)助患者完成日常生活活動(dòng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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