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浸潤(rùn)型肺結(jié)核如何治療

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浸潤(rùn)型肺結(jié)核可通過(guò)抗結(jié)核藥物治療、營(yíng)養(yǎng)支持、呼吸康復(fù)訓(xùn)練、定期復(fù)查及必要時(shí)手術(shù)治療等方式綜合干預(yù)。該病主要由結(jié)核分枝桿菌感染引起，典型表現(xiàn)為咳嗽、低熱、盜汗及胸片顯示肺部浸潤(rùn)影。

1、抗結(jié)核藥物治療

標(biāo)準(zhǔn)化療方案需包含異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片、乙胺丁醇片等藥物聯(lián)合使用，全程治療通常需6-9個(gè)月。治療初期需強(qiáng)化用藥控制菌群，后期鞏固階段可調(diào)整藥物組合。用藥期間須監(jiān)測(cè)肝功能、視力等指標(biāo)，避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

2、營(yíng)養(yǎng)支持

每日需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如雞蛋、魚(yú)肉，配合新鮮蔬菜水果補(bǔ)充維生素?？蛇m量增加核桃、杏仁等堅(jiān)果類(lèi)食物提供必需脂肪酸。避免辛辣刺激食物，分次少量進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。

3、呼吸康復(fù)訓(xùn)練

病情穩(wěn)定后可進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練，每日2次每次10分鐘。逐步加入縮唇呼吸、呼吸操等鍛煉，改善肺通氣功能。訓(xùn)練強(qiáng)度以不引發(fā)氣促為度，合并咯血時(shí)暫停練習(xí)。

4、定期復(fù)查

治療期間每月需進(jìn)行痰涂片檢查，每2-3個(gè)月復(fù)查胸部CT評(píng)估病灶吸收情況。出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)或癥狀加重時(shí)，應(yīng)立即進(jìn)行血常規(guī)、肝腎功能等檢測(cè)。

5、手術(shù)治療

對(duì)于藥物治療無(wú)效的厚壁空洞、大咯血或疑似癌變病例，可考慮肺段切除術(shù)或全肺切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后仍需完成抗結(jié)核療程防止復(fù)發(fā)。

患者應(yīng)保持居室通風(fēng)良好，每日紫外線消毒30分鐘。餐具需煮沸消毒，痰液用含氯消毒劑處理。保證每日8小時(shí)睡眠，避免過(guò)度勞累。康復(fù)期可進(jìn)行太極拳、散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，戒煙戒酒并保持情緒穩(wěn)定。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或咯血量增加時(shí)須及時(shí)返院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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