皮膚癌的明顯癥狀按發(fā)展順序主要包括皮膚新生物、斑塊或痣的形態(tài)改變、主觀感覺異常、潰瘍與出血、淋巴結腫大等。一旦發(fā)現(xiàn)這些跡象,應立即就醫(yī)檢查。
皮膚上出現(xiàn)新的斑點、斑塊、結節(jié)或腫塊是皮膚癌最常見的早期信號。這些新生物可能呈現(xiàn)為紅色、褐色、黑色或與膚色相近,其表面可能光滑、粗糙、隆起或呈疣狀。它們通常生長緩慢,但持續(xù)存在且不會自行消退?;准毎┏1憩F(xiàn)為珍珠樣光澤的小結節(jié),而鱗狀細胞癌可能表現(xiàn)為粗糙的紅色硬痂或斑塊。黑色素瘤則常起源于新出現(xiàn)的色素痣或原有痣的改變。
原有的痣或皮膚斑塊出現(xiàn)不對稱、邊緣不規(guī)則、顏色不均勻或直徑增大等變化,是皮膚癌,特別是黑色素瘤的重要警示。不對稱是指痣的兩半形狀不同;邊緣不規(guī)則表現(xiàn)為邊界模糊、呈鋸齒狀或缺口狀;顏色不均勻指痣內出現(xiàn)多種顏色,如棕、黑、紅、白、藍等混雜;直徑增大通常指痣的寬度超過鉛筆橡皮頭的尺寸。任何痣出現(xiàn)這些形態(tài)上的動態(tài)變化,都需要高度警惕。
皮膚上的病變區(qū)域出現(xiàn)瘙癢、觸痛、刺痛或灼熱感等異常感覺,是皮膚癌可能進入進展期的表現(xiàn)。這些癥狀并非由外界刺激引起,而是病灶自身生長或侵犯神經末梢所致?;颊呖赡芨械匠掷m(xù)性或間歇性的不適,抓撓后癥狀可能暫時緩解但無法根除。感覺異常在鱗狀細胞癌和黑色素瘤中較為常見,有時甚至早于肉眼可見的明顯形態(tài)改變。
皮膚上的病灶出現(xiàn)反復破潰、結痂但不易愈合,或輕微摩擦后易出血,是皮膚癌中晚期的典型癥狀。這通常意味著腫瘤侵犯了表皮全層并破壞了皮膚的正常屏障功能。潰瘍面可能較淺,呈火山口狀,基底不平,邊緣隆起。出血量一般不多,但容易反復發(fā)生。這種情況在基底細胞癌和鱗狀細胞癌中尤為多見,提示腫瘤具有侵襲性。
在皮膚癌病灶附近的區(qū)域,如頸部、腋窩或腹股溝,出現(xiàn)無痛性、質地較硬、活動度差的腫大淋巴結,可能提示癌細胞已通過淋巴系統(tǒng)發(fā)生轉移。這是皮膚癌晚期的跡象,常見于黑色素瘤和進展期鱗狀細胞癌。淋巴結腫大初期可能不易察覺,隨著病情進展,腫大的淋巴結可能融合成團塊。一旦出現(xiàn)此癥狀,表明疾病已非早期,治療復雜性將顯著增加。
預防皮膚癌關鍵在于減少紫外線暴露,日常應堅持使用廣譜防曬霜,選擇防曬指數(shù)較高的產品,并在戶外活動時穿著長袖衣物、戴寬檐帽和太陽鏡。避免在日光最強烈的時段進行長時間戶外活動,并拒絕使用紫外線曬黑設備。定期進行皮膚自我檢查,尤其關注經常暴露在陽光下的部位以及手掌、腳底、指甲床等特殊部位,熟悉自己身上痣的形態(tài)和分布。對于有皮膚癌家族史、膚色較淺、有多發(fā)性痣或曾有嚴重曬傷史的高風險人群,建議每年由皮膚科醫(yī)生進行專業(yè)皮膚鏡檢查。早期發(fā)現(xiàn)和診斷是成功治療皮膚癌、改善預后的最重要環(huán)節(jié)。
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