右膝關(guān)節(jié)扭傷可通過制動(dòng)休息、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式處理。膝關(guān)節(jié)扭傷通常由運(yùn)動(dòng)損傷、外力撞擊、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差、韌帶松弛、退行性病變等原因引起。
急性期應(yīng)立即停止活動(dòng),避免患肢負(fù)重。使用拐杖輔助行走,減少膝關(guān)節(jié)壓力。制動(dòng)時(shí)間根據(jù)損傷程度一般為3-7天,嚴(yán)重者需延長至2-4周。期間可進(jìn)行踝泵運(yùn)動(dòng)預(yù)防血栓形成。
損傷后48小時(shí)內(nèi)每2-3小時(shí)冰敷15-20分鐘,減輕腫脹疼痛。48小時(shí)后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán),溫度不超過40℃,每次20-30分鐘。注意避免凍傷或燙傷皮膚。
使用彈性繃帶從足部向大腿方向纏繞,壓力均勻適中。包扎后觀察末梢循環(huán),出現(xiàn)麻木感需松解。夜間睡眠時(shí)去除繃帶,避免影響血液循環(huán)。持續(xù)包扎5-7天至腫脹消退。
平臥時(shí)將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進(jìn)靜脈回流??稍谛⊥认路椒胖?-3個(gè)枕頭,保持膝關(guān)節(jié)微屈15-20度。每日抬高累計(jì)時(shí)間不少于6小時(shí),持續(xù)至腫脹明顯減輕。
疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。急性期過后可配合鹽酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或雙氯芬酸二乙胺乳膠劑。
恢復(fù)期應(yīng)避免跑跳、深蹲等劇烈運(yùn)動(dòng),逐步進(jìn)行直腿抬高、靠墻靜蹲等康復(fù)訓(xùn)練。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素C,促進(jìn)組織修復(fù)。選擇低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,穿戴護(hù)膝增強(qiáng)關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。若3周后仍存在關(guān)節(jié)不穩(wěn)或卡壓感,需及時(shí)就醫(yī)排除半月板損傷或韌帶斷裂可能。
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