水痘引起的頸部淋巴結(jié)腫大可通過局部護(hù)理、藥物干預(yù)、物理治療等方式緩解。水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,可能伴隨發(fā)熱、皮膚皰疹等癥狀。
保持頸部皮膚清潔干燥,避免抓撓淋巴結(jié)腫大區(qū)域。穿寬松衣物減少摩擦,使用溫和無刺激的沐浴產(chǎn)品。每日用溫水清潔皮膚后,可涂抹爐甘石洗劑幫助止癢。若淋巴結(jié)表面皮膚破損,需用碘伏消毒防止繼發(fā)感染。
遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如阿昔洛韋顆粒抑制病毒復(fù)制,發(fā)熱時(shí)可服用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液退熱。瘙癢嚴(yán)重者可口服氯雷他定糖漿,合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑。避免自行使用激素類藥膏涂抹淋巴結(jié)。
淋巴結(jié)腫大初期可冷敷減輕疼痛,48小時(shí)后改為溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。每日熱敷2-3次,每次不超過15分鐘。按摩時(shí)需避開腫大淋巴結(jié),沿周圍組織輕柔按壓。發(fā)熱期間可采用溫水擦浴輔助降溫。
選擇流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蒸蛋,避免辛辣刺激及堅(jiān)硬食物。適量增加維生素C含量高的獼猴桃、草莓等水果,補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如牛奶、魚肉。每日飲水量保持在1000-1500毫升,發(fā)熱期間可飲用淡鹽水。
每日測量體溫并記錄淋巴結(jié)大小變化,觀察是否出現(xiàn)化膿、皮膚發(fā)紫等異常。若淋巴結(jié)持續(xù)增大超過5天,或伴有劇烈頭痛、嘔吐需立即就醫(yī)。水痘結(jié)痂期仍具有傳染性,應(yīng)隔離至所有皰疹完全干燥結(jié)痂。
水痘患者應(yīng)單獨(dú)使用毛巾、餐具等物品,衣物需煮沸消毒。保持室內(nèi)空氣流通但避免直吹冷風(fēng),恢復(fù)期可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。家長需修剪患兒指甲并監(jiān)督其不要抓撓,夜間可佩戴棉質(zhì)手套。病程中若出現(xiàn)嗜睡、呼吸急促等表現(xiàn),提示可能發(fā)生腦炎或肺炎等并發(fā)癥,須急診處理。恢復(fù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查淋巴結(jié)消退情況。
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