高血壓的預(yù)防與控制主要通過生活方式干預(yù)和醫(yī)療管理實(shí)現(xiàn),主要包括健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、控制體重、限制鈉鹽攝入、戒煙限酒等措施。高血壓可能與遺傳、高鹽飲食、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)、長期精神緊張等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、心悸等癥狀。建議定期監(jiān)測(cè)血壓,及時(shí)就醫(yī)。
采用低鹽、低脂、高膳食纖維的飲食模式有助于控制血壓。推薦每日鈉鹽攝入不超過5克,增加新鮮蔬菜水果、全谷物、低脂乳制品的攝入。減少腌制食品、加工肉類、含糖飲料等高鈉高脂食物的攝入。富含鉀的食物如香蕉、菠菜、土豆等可幫助鈉的排泄,但腎功能異常者需遵醫(yī)囑調(diào)整。
每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳、騎自行車等,可幫助降低收縮壓。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免劇烈活動(dòng),循序漸進(jìn)。血壓未控制者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)計(jì)劃。太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)也有助于調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。
體重指數(shù)超過24者需通過飲食和運(yùn)動(dòng)減輕體重,目標(biāo)為BMI小于24。腰圍男性應(yīng)小于90厘米,女性小于85厘米。減重可顯著改善胰島素抵抗,降低血管阻力。建議每周減重0.5-1公斤,避免快速減重導(dǎo)致代謝紊亂。
鈉鹽攝入過多是高血壓的重要誘因。除烹飪用鹽外,需注意醬油、味精、零食中的隱形鹽??墒褂孟摞}勺量化用鹽,逐步適應(yīng)低鹽飲食。腎功能正常者可適當(dāng)增加富鉀食物,但避免使用低鈉鹽替代品含氯化鉀。
煙草中的尼古丁會(huì)導(dǎo)致血管收縮,酒精攝入過多會(huì)升高血壓。建議完全戒煙,男性每日酒精攝入不超過25克,女性不超過15克。長期飲酒者應(yīng)逐步減量,避免突然戒斷引發(fā)血壓波動(dòng)。必要時(shí)可尋求專業(yè)戒煙門診幫助。
高血壓患者需長期堅(jiān)持健康生活方式,每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄。遵醫(yī)囑使用降壓藥物如苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊、氫氯噻嗪片等,不可自行調(diào)整劑量。合并糖尿病、高脂血癥者需同步控制血糖血脂。定期進(jìn)行心電圖、腎功能等檢查,早期發(fā)現(xiàn)靶器官損害。保持情緒穩(wěn)定,避免過度勞累和熬夜。出現(xiàn)劇烈頭痛、視物模糊等高血壓急癥癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。
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