孩子大牙蛀牙已經(jīng)爛空需及時(shí)就醫(yī)處理,治療方式主要有根管治療、齲齒充填、預(yù)成冠修復(fù)、拔牙后間隙保持、窩溝封閉等。齲齒通常由細(xì)菌感染、不良飲食習(xí)慣、口腔衛(wèi)生差等因素引起。
當(dāng)齲壞波及牙髓時(shí)需清除感染牙髓,使用氫氧化鈣糊劑等材料充填根管。治療后可緩解疼痛并保留患牙,需配合全冠修復(fù)防止牙齒折裂。家長(zhǎng)需監(jiān)督孩子避免用患側(cè)咀嚼硬物。
對(duì)未累及牙髓的淺中層齲壞,可去除腐質(zhì)后使用玻璃離子水門汀或復(fù)合樹脂充填。充填后需定期檢查邊緣密合度,避免繼發(fā)齲發(fā)生。建議家長(zhǎng)幫助孩子使用含氟牙膏刷牙。
乳磨牙大面積缺損時(shí)可選擇金屬預(yù)成冠修復(fù),能恢復(fù)咀嚼功能并維持間隙。安裝時(shí)需磨除部分牙體組織,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫敏感。家長(zhǎng)應(yīng)避免給孩子進(jìn)食粘性食物。
無法保留的殘根需拔除后佩戴間隙保持器,防止鄰牙傾斜導(dǎo)致恒牙萌出障礙。保持器需定期調(diào)整,每日用軟毛刷清潔。建議每三個(gè)月復(fù)查咬合發(fā)育情況。
對(duì)健康恒磨牙可進(jìn)行窩溝封閉預(yù)防齲齒,使用光固化樹脂封閉牙面深窩溝。操作過程無創(chuàng)無痛,封閉劑通常可維持2-3年。家長(zhǎng)需每半年帶孩子檢查封閉劑留存情況。
日常需培養(yǎng)孩子早晚使用含氟牙膏刷牙的習(xí)慣,餐后及時(shí)漱口,限制高糖零食攝入頻率。定期口腔檢查能早期發(fā)現(xiàn)齲壞,乳牙列期間建議每3-6個(gè)月進(jìn)行專業(yè)涂氟。出現(xiàn)牙齒黑斑、冷熱敏感等癥狀時(shí)應(yīng)立即就診,避免齲損進(jìn)一步發(fā)展。
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