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血液細(xì)菌感染，發(fā)炎怎么辦

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血液細(xì)菌感染即敗血癥，發(fā)炎時(shí)需立即就醫(yī)，通過抗感染治療、支持治療、原發(fā)感染灶處理、并發(fā)癥防治以及康復(fù)護(hù)理等方式綜合處理。敗血癥通常由細(xì)菌感染進(jìn)入血液循環(huán)引起，可能表現(xiàn)為高熱、寒戰(zhàn)、心率加快、呼吸急促、意識(shí)改變等癥狀。

一、抗感染治療

抗感染是敗血癥治療的核心。醫(yī)生會(huì)根據(jù)可能的感染病原體和藥敏試驗(yàn)結(jié)果，選擇并靜脈使用強(qiáng)效抗生素進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療和目標(biāo)治療。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南和左氧氟沙星注射液等。治療須足量、足療程，并密切監(jiān)測感染指標(biāo)如降鈣素原和C反應(yīng)蛋白的變化，以防止感染復(fù)發(fā)或產(chǎn)生耐藥性。

二、支持治療

支持治療旨在維持患者生命體征穩(wěn)定和內(nèi)環(huán)境平衡。對(duì)于出現(xiàn)感染性休克的患者，需快速補(bǔ)充液體以恢復(fù)有效循環(huán)血量，必要時(shí)使用血管活性藥物如去甲腎上腺素注射液來維持血壓。同時(shí)，需糾正電解質(zhì)紊亂和酸堿失衡，保證器官組織的氧供，并給予營養(yǎng)支持，幫助患者度過急性期。

三、原發(fā)感染灶處理

清除或控制導(dǎo)致敗血癥的原發(fā)感染灶至關(guān)重要。例如，對(duì)于腹腔膿腫、化膿性膽管炎或嚴(yán)重的皮膚軟組織感染，可能需要進(jìn)行穿刺引流、清創(chuàng)手術(shù)或病灶切除。及時(shí)處理原發(fā)灶能有效減少細(xì)菌和毒素持續(xù)入血，是控制感染、防止病情惡化的關(guān)鍵步驟。

四、并發(fā)癥防治

敗血癥易引發(fā)多器官功能障礙綜合征，需積極預(yù)防和處理并發(fā)癥。針對(duì)可能出現(xiàn)的急性呼吸窘迫綜合征，需進(jìn)行呼吸支持；針對(duì)急性腎損傷，可能需要進(jìn)行血液凈化治療；針對(duì)彌散性血管內(nèi)凝血，需使用抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液。早期識(shí)別和干預(yù)并發(fā)癥能顯著改善預(yù)后。

五、康復(fù)護(hù)理

在急性期過后，康復(fù)護(hù)理有助于身體機(jī)能恢復(fù)?；颊咝枰浞中菹ⅲＷC睡眠，避免勞累。飲食上應(yīng)攝入高蛋白、高維生素的易消化食物，如魚肉、雞蛋和新鮮蔬菜水果，以補(bǔ)充消耗。病情穩(wěn)定后，可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行適度的活動(dòng)，循序漸進(jìn)地增強(qiáng)體質(zhì)。同時(shí)，需注意個(gè)人衛(wèi)生，預(yù)防再次感染。

敗血癥病情兇險(xiǎn)，治療后的恢復(fù)期同樣重要?；颊邞?yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成抗生素療程，即使癥狀好轉(zhuǎn)也不可自行停藥。出院后需注意觀察體溫、精神狀態(tài)等變化，定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。保持健康的生活方式，均衡營養(yǎng)，適度鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力。對(duì)于有糖尿病、慢性肝病等基礎(chǔ)疾病的患者，需積極控制原發(fā)病。若出現(xiàn)任何疑似感染復(fù)發(fā)的跡象，如再次發(fā)熱、乏力加重，應(yīng)立即返回醫(yī)院就診。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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