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胳膊肘疼痛是什么原因怎么治療

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胳膊肘疼痛可能與肱骨外上髁炎、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎、肘部滑囊炎、神經(jīng)壓迫或外傷等因素有關(guān),可通過休息制動、藥物治療、物理治療、局部封閉或手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。

1、肱骨外上髁炎

長期重復(fù)性手腕動作可能導(dǎo)致肱骨外上髁肌腱勞損,表現(xiàn)為肘外側(cè)刺痛和握力下降。急性期需停止活動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或洛索洛芬鈉片口服,配合超聲波治療促進炎癥吸收。慢性期可通過離心性力量訓(xùn)練增強肌腱韌性。

2、肘關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退變引發(fā)的肘部鈍痛和晨僵,X線可見骨贅形成。輕中度疼痛可使用塞來昔布膠囊聯(lián)合硫酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可改善潤滑。晚期嚴(yán)重畸形需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換。

3、肘部滑囊炎

鷹嘴滑囊因摩擦或感染出現(xiàn)腫脹灼痛,伴局部皮膚發(fā)紅。細(xì)菌性感染需用頭孢克洛分散片抗炎,化膿時穿刺引流。慢性炎癥可局部注射復(fù)方倍他米松注射液,佩戴護肘減少摩擦。反復(fù)發(fā)作需手術(shù)切除滑囊。

4、尺神經(jīng)卡壓

肘管綜合征導(dǎo)致小指麻木和手部肌無力,Tinel征陽性。早期通過甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),夜間使用伸直位支具。保守?zé)o效或肌肉萎縮需行尺神經(jīng)前置術(shù)解除壓迫,術(shù)后配合電刺激康復(fù)。

5、急性外傷

跌倒或撞擊可能引發(fā)橈骨頭骨折、肘關(guān)節(jié)脫位,表現(xiàn)為劇烈疼痛和活動受限。需立即制動并影像學(xué)檢查,無移位骨折用石膏固定4-6周,復(fù)雜骨折需切開復(fù)位內(nèi)固定??祻?fù)期逐步進行關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免肘部過度負(fù)荷動作如提重物或擰毛巾,電腦工作者注意保持前臂中立位。急性期疼痛可每日冰敷3-4次,慢性疼痛熱敷促進血液循環(huán)。補充鈣質(zhì)和維生素D維持骨骼健康,肥胖者需控制體重減輕關(guān)節(jié)壓力。若疼痛持續(xù)超過2周或伴腫脹畸形,須盡快至骨科或運動醫(yī)學(xué)科就診。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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