婦女癲癇護(hù)理需注意避免誘因、規(guī)律用藥、安全防護(hù)、心理支持和孕期管理。癲癇是腦部神經(jīng)元異常放電引起的慢性疾病,護(hù)理不當(dāng)可能增加發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)或?qū)е乱馔鈧Α?/p>
疲勞、睡眠不足、閃光刺激、情緒激動(dòng)等均為常見誘因。建議保持規(guī)律作息,每日睡眠7-9小時(shí),避免長(zhǎng)時(shí)間看電視或接觸閃爍光源。發(fā)作前可能出現(xiàn)心悸、嗅覺異常等先兆癥狀,需立即采取平臥等安全姿勢(shì)。
遵醫(yī)囑按時(shí)服用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉緩釋片、左乙拉西坦片、奧卡西平片等,不可自行增減劑量。漏服時(shí)應(yīng)咨詢醫(yī)生補(bǔ)服方案,定期監(jiān)測(cè)血藥濃度。藥物調(diào)整期間可能出現(xiàn)頭暈、皮疹等不良反應(yīng),需及時(shí)復(fù)診。
居家環(huán)境應(yīng)移除尖銳物品,浴室安裝防滑墊,避免單獨(dú)游泳或高空作業(yè)。發(fā)作時(shí)需側(cè)臥保持呼吸道通暢,記錄發(fā)作時(shí)間和表現(xiàn),禁止強(qiáng)行約束肢體或塞入異物。持續(xù)發(fā)作超過5分鐘或連續(xù)發(fā)作需緊急送醫(yī)。
癲癇可能伴隨焦慮抑郁情緒,可通過心理咨詢、病友互助小組緩解壓力。家屬應(yīng)避免過度保護(hù),鼓勵(lì)參與社交活動(dòng)。認(rèn)知行為療法有助于改善病恥感,提高治療依從性。
孕前需神經(jīng)科與產(chǎn)科聯(lián)合評(píng)估,優(yōu)先選擇致畸風(fēng)險(xiǎn)低的藥物如拉莫三嗪片。妊娠期需增加葉酸補(bǔ)充,定期進(jìn)行胎兒超聲監(jiān)測(cè)。哺乳期藥物可能通過乳汁分泌,應(yīng)權(quán)衡利弊后決定喂養(yǎng)方式。
日常飲食宜均衡,適量補(bǔ)充維生素B6和鎂元素,避免酒精、咖啡因等刺激性食物。建議佩戴醫(yī)療警示手環(huán),隨身攜帶急救聯(lián)系卡。定期進(jìn)行腦電圖和肝腎功能檢查,記錄發(fā)作日記幫助醫(yī)生調(diào)整治療方案。運(yùn)動(dòng)可選擇散步、瑜伽等低風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目,避免劇烈對(duì)抗性活動(dòng)。長(zhǎng)期未發(fā)作需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減藥,不可突然停藥。
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