白眼球上長(zhǎng)了個(gè)白色疙瘩可能與瞼裂斑、結(jié)膜結(jié)石、結(jié)膜乳頭狀瘤、結(jié)膜囊腫、翼狀胬肉等原因有關(guān)。
瞼裂斑是結(jié)膜組織在紫外線長(zhǎng)期照射下發(fā)生的一種變性增生,通常出現(xiàn)在靠近黑眼珠兩側(cè)的白眼球上,表現(xiàn)為黃白色略微隆起的斑塊。這種情況與年齡增長(zhǎng)和長(zhǎng)期戶外活動(dòng)有關(guān),屬于良性病變,一般沒有明顯癥狀,無須特殊治療。如果因美觀需求或發(fā)生炎癥導(dǎo)致異物感、充血,可以考慮在醫(yī)生指導(dǎo)下使用普拉洛芬滴眼液、氟米龍滴眼液等藥物控制炎癥,必要時(shí)可通過手術(shù)切除。
結(jié)膜結(jié)石是結(jié)膜上皮細(xì)胞堆積和變性產(chǎn)物,在瞼結(jié)膜表面形成黃白色點(diǎn)狀堅(jiān)硬凸起?;颊叱8杏X眼內(nèi)有異物感、摩擦感,尤其在眨眼時(shí)明顯。其形成可能與慢性結(jié)膜炎、沙眼等長(zhǎng)期慢性炎癥刺激有關(guān)。對(duì)于突出于結(jié)膜表面引起明顯不適的結(jié)石,需要由醫(yī)生在表面麻醉下用針頭剔除。平時(shí)應(yīng)注意眼部衛(wèi)生,積極治療原發(fā)的慢性炎癥。
結(jié)膜乳頭狀瘤是人乳頭瘤病毒感染引起的良性腫瘤,外觀呈粉紅色或白色,表面呈菜花狀或桑葚狀,有蒂或無蒂??赡芘c眼部衛(wèi)生不良、接觸感染有關(guān)。雖然多為良性,但有惡變概率。治療上主要通過手術(shù)完整切除,并送病理檢查以明確性質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。
結(jié)膜囊腫是結(jié)膜上皮層內(nèi)或上皮下形成的囊腔,內(nèi)含透明或淡黃色液體,表現(xiàn)為白眼球上光滑、半透明的圓形隆起??赡芘c眼部手術(shù)、外傷、慢性炎癥或先天發(fā)育異常有關(guān)。較小的囊腫若無癥狀可觀察;若囊腫較大引起異物感、影響外觀或視力,可考慮手術(shù)切除。手術(shù)需完整剝除囊壁,以防復(fù)發(fā)。
翼狀胬肉是結(jié)膜組織向黑眼珠表面生長(zhǎng)形成的三角形纖維血管膜,初期在白眼球上形成灰白色隆起,逐漸向角膜中央侵犯。其發(fā)生與長(zhǎng)期暴露于紫外線、風(fēng)沙、粉塵等環(huán)境密切相關(guān)。早期無明顯癥狀,或僅有輕度異物感、充血。當(dāng)胬肉生長(zhǎng)接近瞳孔區(qū)影響視力,或反復(fù)發(fā)炎時(shí),需考慮手術(shù)治療,如胬肉切除聯(lián)合自體結(jié)膜移植術(shù)。術(shù)后需注意防曬,減少?gòu)?fù)發(fā)。
發(fā)現(xiàn)白眼球上長(zhǎng)白色疙瘩后,應(yīng)避免用手揉搓眼睛,注意觀察疙瘩的大小、顏色、形態(tài)變化,以及是否伴有眼紅、眼痛、視力下降、分泌物增多等癥狀。日常需做好眼部防護(hù),在戶外活動(dòng)時(shí)佩戴防紫外線太陽鏡,減少風(fēng)沙、粉塵刺激。注意用眼衛(wèi)生,避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子產(chǎn)品,保證充足睡眠。如果疙瘩短期內(nèi)迅速增大、形態(tài)不規(guī)則、引起持續(xù)不適或影響視力,應(yīng)及時(shí)前往眼科就診,通過裂隙燈等專業(yè)檢查明確診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)治療或定期隨訪。
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