心臟病常見的癥狀主要有胸悶胸痛、呼吸困難、心悸、頭暈或暈厥、下肢水腫等。心臟病可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌炎、心律失常、心臟瓣膜病、先天性心臟病等因素引起，通常表現(xiàn)為心前區(qū)壓迫感、活動(dòng)后氣促、心跳不規(guī)則、眼前發(fā)黑、腳踝腫脹等癥狀。
1、胸悶胸痛
胸悶胸痛是心臟病最典型的癥狀，可能與心肌缺血有關(guān)。冠狀動(dòng)脈狹窄或痙攣會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足，表現(xiàn)為心前區(qū)壓榨性疼痛，常放射至左肩或下頜。急性發(fā)作時(shí)可伴隨冷汗、惡心，需立即舌下含服硝酸甘油片或速效救心丸。若疼痛持續(xù)超過(guò)15分鐘，需警惕急性心肌梗死，須緊急就醫(yī)。
2、呼吸困難
呼吸困難多與心力衰竭相關(guān)，左心衰竭時(shí)肺循環(huán)淤血會(huì)導(dǎo)致夜間陣發(fā)性呼吸困難，平臥加重，坐起緩解。患者可能出現(xiàn)粉紅色泡沫痰，需使用呋塞米片等利尿劑減輕肺水腫。長(zhǎng)期缺氧者可能出現(xiàn)杵狀指，日常應(yīng)限制鈉鹽攝入，監(jiān)測(cè)血氧飽和度。
3、心悸
心悸常見于心律失常，如房顫患者會(huì)感覺(jué)心跳忽快忽慢，脈搏不齊。動(dòng)態(tài)心電圖可捕捉發(fā)作時(shí)的心電異常，輕癥可用酒石酸美托洛爾片控制心率，嚴(yán)重者需射頻消融治療。甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血等繼發(fā)因素也會(huì)引發(fā)心悸，需排查原發(fā)病。
4、頭暈或暈厥
頭暈暈厥可能與嚴(yán)重心動(dòng)過(guò)緩或心臟驟停相關(guān)，病態(tài)竇房結(jié)綜合征患者心率低于40次/分時(shí)會(huì)出現(xiàn)腦供血不足。植入心臟起搏器是有效治療手段，臨時(shí)發(fā)作時(shí)可服用鹽酸異丙腎上腺素片提升心率。體位性低血壓患者起身時(shí)應(yīng)緩慢，避免突然暈倒摔傷。
5、下肢水腫
下肢水腫提示右心衰竭，靜脈回流受阻導(dǎo)致腳踝凹陷性水腫，晨輕暮重?；颊咝璐┐鲝椓σm，限制每日飲水量，使用螺內(nèi)酯片等保鉀利尿劑時(shí)需監(jiān)測(cè)血鉀。長(zhǎng)期臥床者應(yīng)定時(shí)翻身，預(yù)防壓瘡，合并肝淤血時(shí)可能出現(xiàn)腹水。
心臟病患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食，每日食鹽攝入不超過(guò)5克，避免腌制食品。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，運(yùn)動(dòng)時(shí)心率控制在220-年齡×60%以下。戒煙限酒，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂，遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片等藥物。出現(xiàn)新發(fā)癥狀或原有癥狀加重時(shí)，須及時(shí)復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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