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胳膊肩部痛怎么回事

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胳膊肩部痛可能由肌肉勞損、肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、關(guān)節(jié)炎等原因引起，可通過休息制動、物理治療、藥物治療、局部注射、手術(shù)修復(fù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、肌肉勞損

長時間提重物或姿勢不良可能導(dǎo)致三角肌、斜方肌等肌肉疲勞性損傷，表現(xiàn)為酸脹痛且活動時加重?？赏ㄟ^熱敷緩解，每日用40℃熱毛巾敷15分鐘，配合輕柔按摩。避免短期內(nèi)重復(fù)進(jìn)行引起疼痛的動作，必要時使用肌內(nèi)效貼布輔助支撐。

2、肩周炎

50歲左右人群多見，可能與關(guān)節(jié)囊粘連有關(guān)，典型表現(xiàn)為夜間痛和主動被動活動均受限。急性期建議懸吊制動，遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥，配合關(guān)節(jié)松動術(shù)治療?；謴?fù)期需堅持爬墻訓(xùn)練改善活動度。

3、頸椎病

神經(jīng)根型頸椎病可能引發(fā)放射性肩臂痛，常伴有手指麻木。頸椎MRI可明確診斷，輕癥可通過頸椎牽引緩解，重癥需考慮椎間孔鏡手術(shù)。日常應(yīng)避免長時間低頭，使用頸椎枕維持生理曲度，口服甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。

4、肩袖損傷

外傷或退變可能導(dǎo)致岡上肌肌腱撕裂，表現(xiàn)為抬臂60-120度時疼痛弧。超聲或核磁共振可確診，部分撕裂可注射玻璃酸鈉，完全撕裂需關(guān)節(jié)鏡下縫合。急性期應(yīng)佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具，避免提拉動作加重?fù)p傷。

5、關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕或骨關(guān)節(jié)炎都可能累及肩關(guān)節(jié)，晨僵超過30分鐘且對稱性疼痛需警惕。確診需結(jié)合血液檢查和X線，可遵醫(yī)囑使用艾拉莫德片、硫酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。冬季注意肩部保暖，適度進(jìn)行鐘擺運(yùn)動維持關(guān)節(jié)功能。

日常應(yīng)注意調(diào)整枕頭高度避免肩頸過度牽拉，伏案工作每小時活動肩關(guān)節(jié)5分鐘。疼痛期減少炒菜、擦窗等需抬臂的家務(wù)，可嘗試鹽袋熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)手臂無力、感覺異常，需盡快至骨科或疼痛科就診，必要時進(jìn)行肌電圖或影像學(xué)檢查。飲食上適當(dāng)增加深海魚類和堅果攝入，補(bǔ)充歐米伽3脂肪酸幫助緩解炎癥反應(yīng)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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