谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高可能提示肝臟損傷,長(zhǎng)期未干預(yù)可導(dǎo)致肝功能惡化、肝硬化甚至肝癌。主要危害包括肝細(xì)胞壞死、膽汁淤積、代謝紊亂、免疫異常及多器官功能損害。
谷丙轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高會(huì)加速肝細(xì)胞凋亡,引發(fā)肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。急性肝炎患者可能出現(xiàn)黃疸,慢性肝炎易進(jìn)展為肝纖維化。需遵醫(yī)囑使用復(fù)方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等護(hù)肝藥物。
肝內(nèi)膽管受壓會(huì)導(dǎo)致膽汁排泄障礙,表現(xiàn)為皮膚瘙癢、陶土色糞便。原發(fā)性膽汁性膽管炎患者需用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁代謝,嚴(yán)重時(shí)需行膽道引流術(shù)。
肝臟合成功能受損會(huì)影響蛋白質(zhì)、糖原代謝,出現(xiàn)低蛋白性水腫或血糖波動(dòng)。非酒精性脂肪肝患者需控制體重,必要時(shí)聯(lián)合二甲雙胍緩釋片調(diào)節(jié)糖脂代謝。
肝細(xì)胞破壞后釋放自身抗原,可能誘發(fā)自身免疫性肝炎。表現(xiàn)為球蛋白升高、抗核抗體陽性,需使用硫唑嘌呤片等免疫抑制劑治療。
肝功能失代償可引發(fā)肝性腦病、肝腎綜合征,出現(xiàn)意識(shí)障礙或少尿。終末期患者需考慮肝移植,術(shù)前可用乳果糖口服溶液降低血氨。
日常需嚴(yán)格戒酒,避免使用對(duì)乙酰氨基酚等肝毒性藥物。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),飲食選擇優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族豐富的食物如雞蛋、燕麥等。每3-6個(gè)月復(fù)查肝功能、肝臟超聲,出現(xiàn)腹脹或皮下出血應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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