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小孩腳跟痛怎么回事

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小孩腳跟痛可能由生長(zhǎng)痛、跟骨骨骺炎、足底筋膜炎、外傷或感染等原因引起，可通過休息、物理治療、藥物干預(yù)等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察癥狀變化，必要時(shí)就醫(yī)檢查。

1、生長(zhǎng)痛

兒童快速生長(zhǎng)期可能出現(xiàn)非病理性腳跟疼痛，多發(fā)生在夜間或運(yùn)動(dòng)后，與骨骼肌肉生長(zhǎng)速度不協(xié)調(diào)有關(guān)。表現(xiàn)為雙側(cè)腳跟間歇性隱痛，局部無紅腫發(fā)熱。家長(zhǎng)可幫助孩子熱敷疼痛部位，調(diào)整運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，補(bǔ)充鈣和維生素D。

2、跟骨骨骨骺炎

8-14歲兒童常見，因跟骨骨骨骺反復(fù)受牽拉導(dǎo)致炎癥，可能與過度跑跳有關(guān)。典型癥狀為腳跟后下方壓痛，運(yùn)動(dòng)后加重。需減少劇烈活動(dòng)，使用足跟墊緩解壓力，嚴(yán)重時(shí)需石膏固定?？赡芘c跟腱過度牽拉、運(yùn)動(dòng)損傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為晨起疼痛、局部壓痛等癥狀。

3、足底筋膜炎

兒童扁平足或運(yùn)動(dòng)過量可能引發(fā)足底筋膜勞損，疼痛集中于腳跟內(nèi)側(cè)，晨起第一步明顯。建議更換緩沖性好的鞋子，進(jìn)行足底筋膜拉伸訓(xùn)練?？赡芘c足弓發(fā)育異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為行走時(shí)刺痛、足底緊繃感等癥狀。

4、外傷因素

跟骨挫傷、骨折或跟腱拉傷會(huì)導(dǎo)致突發(fā)性劇痛，常伴淤血腫脹。家長(zhǎng)應(yīng)檢查孩子近期是否有跌落或撞擊史，急性期需冰敷制動(dòng)，排除骨折需X線檢查。

5、感染性疾病

跟骨骨髓炎或化膿性關(guān)節(jié)炎較少見，表現(xiàn)為持續(xù)疼痛伴發(fā)熱、局部紅腫。需血常規(guī)和影像學(xué)檢查確診，可能需抗生素治療如頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等。

家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子疼痛發(fā)作的時(shí)間規(guī)律和伴隨癥狀，避免讓孩子長(zhǎng)時(shí)間赤腳行走或穿硬底鞋。日?？蛇M(jìn)行溫水泡腳促進(jìn)血液循環(huán)，控制體重減輕足部負(fù)荷。若疼痛持續(xù)超過1周、影響正常行走或出現(xiàn)發(fā)熱腫脹，須及時(shí)至兒科或骨科就診，必要時(shí)進(jìn)行超聲或MRI檢查明確病因。治療期間可配合局部外用雙氯芬酸鈉凝膠等藥物緩解炎癥，但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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