心絞痛通常與心血管堵塞有關(guān)，但并非所有心絞痛都由心血管完全堵塞引起。心絞痛可能由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、血管痙攣、心肌耗氧量增加等因素導(dǎo)致，主要表現(xiàn)為胸痛、胸悶等癥狀。
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化是心絞痛最常見的原因，由于脂質(zhì)沉積在血管壁形成斑塊，導(dǎo)致血管狹窄或部分堵塞，血流減少引發(fā)心肌缺血。這類心絞痛多在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)作，休息或含服硝酸甘油后可緩解。血管痙攣性心絞痛與冠狀動(dòng)脈暫時(shí)性收縮有關(guān)，可能在沒有明顯狹窄的情況下突發(fā)胸痛，常與寒冷刺激、吸煙等因素相關(guān)。心肌耗氧量增加型心絞痛多見于甲亢、貧血等疾病，因心臟需氧量超過供氧能力而誘發(fā)癥狀。
少數(shù)情況下，心絞痛可能由非心血管因素引起。嚴(yán)重貧血時(shí)血液攜氧能力下降，即使冠狀動(dòng)脈通暢也可能導(dǎo)致心肌缺氧。主動(dòng)脈瓣狹窄或肥厚型心肌病等心臟結(jié)構(gòu)異常，可能因心臟供血受阻而出現(xiàn)類似心絞痛的癥狀。部分消化道疾病如胃食管反流、膽絞痛等，疼痛部位與心絞痛重疊需注意鑒別。
心絞痛患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)，戒煙限酒，保持低鹽低脂飲食。日?？蛇M(jìn)行散步等有氧運(yùn)動(dòng)，但需控制強(qiáng)度。定期監(jiān)測血壓、血糖、血脂指標(biāo)，遵醫(yī)囑服用抗血小板藥物和他汀類藥物。若胸痛發(fā)作頻率增加或持續(xù)時(shí)間延長，應(yīng)立即就醫(yī)排查急性冠脈綜合征。對(duì)于確診冠心病者，需長期規(guī)范治療并隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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