子宮癌的明顯癥狀主要有陰道異常出血、陰道分泌物增多、下腹疼痛、排尿異常和體重下降等。子宮癌可能與激素水平異常、肥胖、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂、絕經(jīng)后出血等癥狀。
陰道異常出血是子宮癌最常見(jiàn)的癥狀,表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)或經(jīng)量增多。絕經(jīng)后女性出現(xiàn)陰道出血更需警惕,可能與子宮內(nèi)膜癌變有關(guān)。早期出血多為間斷性,隨著病情進(jìn)展可能發(fā)展為持續(xù)性出血。建議出現(xiàn)異常出血時(shí)及時(shí)就醫(yī)檢查,排除惡性病變可能。
子宮癌患者常出現(xiàn)陰道分泌物增多,分泌物可能呈水樣、血性或伴有異味。隨著腫瘤發(fā)展,分泌物可能逐漸變?yōu)槟撔曰驇в袎乃澜M織。這種癥狀容易被誤認(rèn)為普通陰道炎,但抗生素治療無(wú)效時(shí)應(yīng)考慮子宮癌可能。分泌物性狀改變往往提示病情進(jìn)展。
下腹疼痛多出現(xiàn)在子宮癌中晚期,表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè),在排尿或排便時(shí)加重。腫瘤侵犯周?chē)M織或壓迫神經(jīng)時(shí)疼痛會(huì)明顯加劇。早期子宮癌通常無(wú)疼痛癥狀,出現(xiàn)疼痛往往提示腫瘤已向子宮外擴(kuò)散。
排尿異常包括尿頻、尿急、排尿困難等癥狀,多因腫瘤壓迫膀胱或侵犯泌尿系統(tǒng)所致。嚴(yán)重者可出現(xiàn)血尿或尿失禁。這些癥狀需與泌尿系統(tǒng)感染鑒別,若抗感染治療無(wú)效需考慮子宮癌可能。腫瘤侵犯輸尿管可能導(dǎo)致腎積水,表現(xiàn)為腰部脹痛。
體重下降是子宮癌晚期的常見(jiàn)表現(xiàn),多伴有食欲減退、乏力等癥狀。腫瘤消耗體內(nèi)營(yíng)養(yǎng)、代謝紊亂都可導(dǎo)致體重減輕。短期內(nèi)體重下降超過(guò)原體重的10%需高度警惕惡性腫瘤可能。晚期患者可能出現(xiàn)惡病質(zhì),表現(xiàn)為極度消瘦和虛弱。
預(yù)防子宮癌需保持健康生活方式,控制體重在正常范圍,避免長(zhǎng)期使用雌激素類(lèi)藥物。定期婦科檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)病變,特別是絕經(jīng)后女性應(yīng)重視異常陰道出血癥狀。出現(xiàn)可疑癥狀時(shí)應(yīng)盡早就醫(yī),通過(guò)婦科檢查、超聲、活檢等手段明確診斷。確診后需根據(jù)分期選擇手術(shù)、放療或化療等綜合治療方案,治療后需定期隨訪監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況。日常注意會(huì)陰部清潔,避免不潔性行為,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力。
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