甲溝炎主要分為急性化膿性甲溝炎、慢性甲溝炎和嵌甲性甲溝炎三類。甲溝炎是指甲周圍組織的炎癥反應(yīng),可能與細(xì)菌感染、真菌感染、外傷等因素有關(guān)。
急性化膿性甲溝炎主要由金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染引起,常見于指甲修剪過短或局部外傷后。表現(xiàn)為甲周紅腫、劇烈疼痛,嚴(yán)重時(shí)可形成膿液積聚。治療需遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,必要時(shí)需切開引流。日常應(yīng)避免咬甲、過度修剪等行為。
慢性甲溝炎多由念珠菌等真菌感染導(dǎo)致,常見于長期接觸水或化學(xué)物質(zhì)的人群。癥狀包括甲周皮膚增厚、脫屑,可能伴隨甲板變形。治療需使用酮康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物,同時(shí)保持患處干燥。糖尿病患者等免疫力低下人群更易反復(fù)發(fā)作。
嵌甲性甲溝炎因指甲邊緣刺入甲周軟組織引發(fā),常見于穿鞋過緊或指甲修剪不當(dāng)。特征為甲緣紅腫、肉芽組織增生,行走時(shí)疼痛加劇。輕度可嘗試碘伏消毒后墊高指甲,嚴(yán)重者需行部分甲板切除術(shù)。日常應(yīng)選擇寬松鞋襪,采用平直方式修剪指甲。
預(yù)防甲溝炎需注意保持手足清潔干燥,避免指甲修剪過短或撕扯倒刺。穿合腳透氣的鞋襪,接觸化學(xué)物品時(shí)佩戴防護(hù)手套。出現(xiàn)持續(xù)紅腫疼痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),糖尿病患者等高風(fēng)險(xiǎn)人群更需定期檢查足部。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行挑破或擠壓患處。
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