2歲寶寶胃腸炎可通過(guò)調整飲食、補充水分、熱敷腹部、口服補液鹽、使用益生菌等方式治療。胃腸炎通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、過(guò)敏反應、寄生蟲(chóng)感染等原因引起。
胃腸炎發(fā)作期間應暫停固體食物12-24小時(shí),減輕胃腸負擔。癥狀緩解后從米湯、稀粥等流質(zhì)食物開(kāi)始,逐漸過(guò)渡到爛面條、土豆泥等低纖維軟食。避免高糖、高脂及乳制品攝入,少量多餐喂養,每日可分6-8次進(jìn)食?;謴推诳蛇m量添加蘋(píng)果泥、胡蘿卜泥等富含果膠的食物幫助修復腸黏膜。
每10-15分鐘喂食5-10毫升口服補液鹽溶液,優(yōu)先選擇低滲型補液鹽。觀(guān)察排尿頻率和尿色,保持每4-6小時(shí)有一次淡黃色小便??膳浜巷嬘妹诇?、稀釋蘋(píng)果汁補充電解質(zhì)。若出現持續8小時(shí)無(wú)尿、眼窩凹陷等脫水征象需立即就醫。
將溫水袋溫度控制在40℃以下,用毛巾包裹后放置于寶寶臍周區域,每次熱敷10-15分鐘。注意避免燙傷皮膚,熱敷可緩解腸痙攣疼痛。配合順時(shí)針輕柔按摩腹部,力度以手指按壓后可見(jiàn)皮膚輕微凹陷為宜,每日可重復3-4次。
選擇含有葡萄糖和電解質(zhì)的口服補液鹽Ⅲ,按說(shuō)明書(shū)比例調配。輕度脫水按50ml/kg體重補充,4小時(shí)內分次喂服。中重度脫水需靜脈補液治療。補液期間監測體重變化,每減輕1kg體重需額外補充1000ml液體。
可選用布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等兒童專(zhuān)用益生菌制劑。益生菌需與抗生素間隔2小時(shí)服用,用37℃以下溫水沖調。連續使用5-7天幫助恢復腸道菌群平衡,改善腹瀉癥狀。注意觀(guān)察是否出現腹脹、皮疹等不良反應。
護理期間需每日測量體溫并記錄排便次數、性狀,便后及時(shí)清潔會(huì )陰部預防尿布疹?;謴推诒苊馍涫澄?,保持餐具消毒,家庭成員注意手衛生。若出現血便、持續高熱、精神萎靡或脫水癥狀無(wú)改善,應及時(shí)至兒科急診就診。平時(shí)注意飲食衛生,生熟食分開(kāi)處理,定期給玩具消毒,接種輪狀病毒疫苗可降低感染風(fēng)險。
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