中年尋常型牛皮癬的中醫(yī)病因主要與血熱、血瘀、血虛、濕熱、情志失調(diào)等因素有關(guān)。牛皮癬在中醫(yī)稱為白疕,其發(fā)病機(jī)制復(fù)雜,涉及內(nèi)外因共同作用。
血熱是牛皮癬常見的病因之一,多因外感風(fēng)熱或情志不暢導(dǎo)致體內(nèi)熱毒壅盛。熱邪侵入血分,外發(fā)于肌膚,可表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑增多、瘙癢明顯等癥狀。治療上需清熱涼血,常用中藥包括復(fù)方青黛丸、消銀顆粒、丹皮酚軟膏等?;颊邞?yīng)避免辛辣刺激性食物,保持情緒穩(wěn)定。
病程較長的牛皮癬患者多伴有血瘀證候,表現(xiàn)為皮損肥厚、顏色暗紅、鱗屑固著難脫。血瘀可能與久病入絡(luò)、氣血運(yùn)行不暢有關(guān)。治療需活血化瘀,可選用血府逐瘀膠囊、丹參酮膠囊、積雪苷霜軟膏等藥物。適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán)。
血虛型牛皮癬多見于病程遷延不愈者,表現(xiàn)為皮損淡紅、鱗屑干燥、瘙癢夜間加重。血虛可能因久病耗傷陰血或脾胃虛弱導(dǎo)致氣血生化不足引起。治療需養(yǎng)血潤燥,常用藥物有潤燥止癢膠囊、當(dāng)歸苦參丸、尿素軟膏等。飲食上可適當(dāng)增加紅棗、黑芝麻等補(bǔ)血食物。
濕熱內(nèi)蘊(yùn)型牛皮癬多見于夏季加重者,表現(xiàn)為皮損潮紅、滲出明顯、鱗屑油膩。濕熱可能與飲食不節(jié)、居住環(huán)境潮濕等因素有關(guān)。治療需清熱利濕,可選用濕毒清膠囊、黃柏膠囊、氧化鋅軟膏等藥物?;颊邞?yīng)注意保持皮膚干燥清潔,避免潮濕環(huán)境。
情志因素是牛皮癬發(fā)病和加重的重要誘因,長期精神緊張、焦慮抑郁可導(dǎo)致肝氣郁結(jié),進(jìn)而影響氣血運(yùn)行。表現(xiàn)為病情隨情緒波動(dòng)而變化。治療需疏肝解郁,可選用逍遙丸、柴胡疏肝散、多塞平乳膏等藥物。心理疏導(dǎo)和壓力管理對(duì)病情控制很重要。
中年尋常型牛皮癬患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激、油膩食物攝入。適當(dāng)進(jìn)行太極拳、八段錦等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于氣血調(diào)和。洗澡水溫不宜過高,避免使用堿性強(qiáng)的洗浴用品。皮損處可涂抹保濕劑緩解干燥瘙癢。病情變化時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整治療方案,切勿自行用藥或中斷治療。
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