痛風(fēng)大腳趾疼可通過(guò)調(diào)整飲食、冷敷止痛、抬高患肢、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。痛風(fēng)大腳趾疼通常由高尿酸血癥、關(guān)節(jié)尿酸鹽沉積、外傷刺激、代謝異常、遺傳因素等原因引起。
減少高嘌呤食物攝入有助于控制尿酸水平,避免動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯等食物。每日飲水保持2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,可適量食用低脂乳制品、新鮮蔬菜水果。
急性發(fā)作期可用冰袋包裹毛巾冷敷患處10-15分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)進(jìn)行。冷敷能收縮血管減輕腫脹,但需避免凍傷皮膚,禁止熱敷以免加重炎癥。
平臥時(shí)將患肢墊高超過(guò)心臟水平,利用重力作用減輕關(guān)節(jié)充血。建議在休息時(shí)持續(xù)保持抬高姿勢(shì),行走時(shí)穿寬松軟底鞋減少壓力。
急性期可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片抑制炎癥,或雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛。降尿酸治療常用非布司他片、苯溴馬隆膠囊,需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能。
對(duì)反復(fù)發(fā)作形成痛風(fēng)石的患者,可采用關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)去除尿酸鹽結(jié)晶。嚴(yán)重關(guān)節(jié)破壞者需行關(guān)節(jié)融合術(shù),術(shù)后仍需長(zhǎng)期控制血尿酸水平。
痛風(fēng)患者需長(zhǎng)期保持低嘌呤飲食,限制酒精攝入尤其是啤酒。每日適度進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運(yùn)動(dòng),避免劇烈跑跳。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,急性發(fā)作期及時(shí)就醫(yī),不可自行調(diào)整藥物劑量。冬季注意足部保暖,穿保暖透氣的棉襪預(yù)防誘發(fā)。
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