骨關節(jié)炎的常見癥狀主要有關節(jié)疼痛、關節(jié)僵硬、關節(jié)腫脹、活動受限和關節(jié)畸形。骨關節(jié)炎是一種以關節(jié)軟骨退行性變和繼發(fā)性骨質增生為特征的慢性關節(jié)疾病,多見于中老年人。
關節(jié)疼痛是骨關節(jié)炎最常見的癥狀,初期表現(xiàn)為活動后疼痛,休息后可緩解。隨著病情進展,疼痛可能逐漸加重,甚至在休息時也會出現(xiàn)。疼痛多發(fā)生在膝關節(jié)、髖關節(jié)、手指關節(jié)等負重或頻繁活動的關節(jié)。疼痛可能與關節(jié)軟骨磨損、骨贅形成、滑膜炎癥等因素有關?;颊呖稍卺t(yī)生指導下使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物緩解疼痛。
關節(jié)僵硬多見于晨起或長時間保持同一姿勢后,通常持續(xù)數(shù)分鐘至半小時,活動后可逐漸緩解。僵硬感可能與關節(jié)液分泌減少、滑膜炎癥反應有關。患者可通過熱敷、適度活動關節(jié)等方式改善癥狀。若僵硬持續(xù)時間延長或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī)檢查。
關節(jié)腫脹通常由滑膜炎癥或關節(jié)積液引起,表現(xiàn)為關節(jié)周圍軟組織增厚、皮溫升高。腫脹可能導致關節(jié)活動受限和不適感。輕度腫脹可通過休息、冷敷緩解,嚴重腫脹需就醫(yī)排除其他關節(jié)疾病。醫(yī)生可能建議使用依托考昔片、美洛昔康片等抗炎藥物,必要時進行關節(jié)穿刺抽液。
活動受限表現(xiàn)為關節(jié)屈伸、旋轉等功能障礙,可能與關節(jié)疼痛、腫脹、骨贅形成或肌肉萎縮有關?;颊呖赡艹霈F(xiàn)上下樓梯困難、下蹲受限等癥狀。適度進行關節(jié)周圍肌肉鍛煉,如直腿抬高、股四頭肌收縮等,有助于維持關節(jié)穩(wěn)定性。若活動受限嚴重影響生活,需考慮關節(jié)置換等手術治療。
關節(jié)畸形是骨關節(jié)炎晚期的表現(xiàn),常見于手指關節(jié)和膝關節(jié)。手指關節(jié)可能出現(xiàn)Heberden結節(jié)或Bouchard結節(jié),膝關節(jié)可能出現(xiàn)內翻或外翻畸形。畸形由關節(jié)軟骨嚴重磨損、骨質增生及韌帶松弛導致。早期干預可延緩畸形進展,晚期畸形需通過矯形手術改善功能。
骨關節(jié)炎患者日常應注意控制體重,減輕關節(jié)負擔;避免長時間站立或爬樓梯等加重關節(jié)磨損的活動;適度進行游泳、騎自行車等低沖擊運動;飲食上可增加富含鈣質和維生素D的食物,如牛奶、魚類;寒冷季節(jié)注意關節(jié)保暖。若癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時到骨科或風濕免疫科就診,通過X線、MRI等檢查評估病情,制定個性化治療方案。
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