常用避孕藥主要有復方炔諾酮片、屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮片等。避孕藥主要通過抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境或阻止精子穿透等方式發(fā)揮作用,需在醫(yī)生指導下根據(jù)個體情況選擇。
復方炔諾酮片屬于短效避孕藥,主要成分為炔諾酮和炔雌醇。該藥物通過抑制垂體分泌促性腺激素,阻止卵泡發(fā)育和排卵,同時使宮頸黏液變稠阻礙精子穿透。適用于無避孕藥禁忌癥的健康女性,常見不良反應包括惡心、乳房脹痛等,通常隨用藥時間延長減輕。服藥期間需每日固定時間服用,漏服可能影響避孕效果。
屈螺酮炔雌醇片為新型短效避孕藥,含屈螺酮和炔雌醇成分。除避孕作用外,其抗鹽皮質(zhì)激素特性可改善水鈉潴留問題,對痤瘡和經(jīng)前期綜合征有一定緩解作用。需連續(xù)服用21天后停藥7天,可能出現(xiàn)突破性出血,但發(fā)生率較低。嚴重肝腎功能不全者禁用,用藥期間應避免與某些抗生素或抗癲癇藥聯(lián)用。
去氧孕烯炔雌醇片采用去氧孕烯作為孕激素成分,避孕有效率較高。該藥物能維持較穩(wěn)定的激素水平,減少傳統(tǒng)避孕藥引起的體重增加問題。常見副作用包括頭痛、情緒波動,通常出現(xiàn)在用藥初期。需整片吞服避免影響藥效,服藥期間若出現(xiàn)嚴重腹痛或視覺異常需立即就醫(yī)。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片適用于多囊卵巢綜合征伴雄激素過高癥狀的女性。環(huán)丙孕酮具有抗雄激素作用,可改善痤瘡和多毛癥。標準服用方法為21天用藥加7天停藥,用藥期間需定期監(jiān)測肝功能。吸煙者尤其35歲以上女性使用該藥可能增加血栓風險,應嚴格遵醫(yī)囑評估用藥安全性。
左炔諾孕酮片屬于緊急避孕藥,用于無保護性生活后72小時內(nèi)補救避孕。其通過延遲或抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,但避孕成功率隨服藥時間延遲而降低。該藥不宜作為常規(guī)避孕方式使用,反復服用可能導致月經(jīng)紊亂。服藥后若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或陰道異常出血需及時就醫(yī)。
使用避孕藥期間應定期進行血壓監(jiān)測和婦科檢查,長期服藥者每年需評估血栓風險。避免與葡萄柚汁同服以防影響藥物代謝,出現(xiàn)嚴重頭痛、胸痛或視覺障礙應立即停藥就醫(yī)。建議搭配避孕套使用以降低性傳播疾病風險,40歲以上女性或吸煙者需謹慎選擇激素類避孕方式。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于減輕藥物副作用,具體用藥方案需經(jīng)專業(yè)醫(yī)生評估后制定。
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