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心臟病房顫吃什么藥

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心房顫動(dòng)患者可遵醫(yī)囑使用胺碘酮片、普羅帕酮片、華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊、美托洛爾緩釋片等藥物。心房顫動(dòng)可能與心肌缺血、心臟瓣膜病、甲狀腺功能亢進(jìn)等因素有關(guān)，需根據(jù)具體病因及并發(fā)癥選擇抗心律失常、抗凝或控制心室率的藥物。

一、胺碘酮片

胺碘酮片屬于Ⅲ類抗心律失常藥，適用于持續(xù)性心房顫動(dòng)的轉(zhuǎn)復(fù)和竇性心律維持。該藥通過(guò)延長(zhǎng)心肌細(xì)胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮作用，可能引起甲狀腺功能異常或肺纖維化等不良反應(yīng)。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)心電圖和甲狀腺功能。

二、普羅帕酮片

普羅帕酮片為ⅠC類抗心律失常藥，適用于無(wú)器質(zhì)性心臟病的陣發(fā)性心房顫動(dòng)患者。其通過(guò)抑制鈉離子通道減慢傳導(dǎo)，可能誘發(fā)心力衰竭或加重支氣管痙攣。禁用于冠心病伴心力衰竭患者。

三、華法林鈉片

華法林鈉片是維生素K拮抗劑類抗凝藥，用于預(yù)防心房顫動(dòng)導(dǎo)致的腦栓塞。該藥需根據(jù)INR值調(diào)整劑量，可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。服用期間應(yīng)避免大量攝入富含維生素K的食物如菠菜、西藍(lán)花等。

四、達(dá)比加群酯膠囊

達(dá)比加群酯膠囊為直接凝血酶抑制劑，適用于非瓣膜性心房顫動(dòng)的卒中預(yù)防。相比華法林無(wú)需常規(guī)監(jiān)測(cè)凝血功能，但腎功能不全者需調(diào)整劑量。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括消化道出血和消化不良。

五、美托洛爾緩釋片

美托洛爾緩釋片屬于β受體阻滯劑，用于控制心房顫動(dòng)患者的心室率。通過(guò)抑制交感神經(jīng)興奮降低心肌耗氧量，可能引起心動(dòng)過(guò)緩或低血壓。哮喘患者應(yīng)慎用該藥物。

心房顫動(dòng)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，避免自行調(diào)整劑量或更換藥物。日常應(yīng)保持低鹽低脂飲食，限制咖啡因和酒精攝入，每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率并記錄心悸發(fā)作情況，出現(xiàn)胸痛、呼吸困難或暈厥等癥狀時(shí)需立即就醫(yī)。合并高血壓或糖尿病者需同時(shí)控制基礎(chǔ)疾病，戒煙并保持規(guī)律作息有助于改善預(yù)后。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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