盆腔炎自我感覺主要有下腹疼痛、異常陰道分泌物、排尿不適、性交疼痛、月經(jīng)紊亂等癥狀。盆腔炎可能由病原體感染、鄰近器官炎癥擴(kuò)散、宮腔操作后感染等因素引起,建議及時就醫(yī)明確診斷。
盆腔炎患者常出現(xiàn)持續(xù)性下腹鈍痛或墜脹感,活動或性交后加重。疼痛可能放射至腰骶部或大腿內(nèi)側(cè),急性發(fā)作時可伴隨壓痛及反跳痛。該癥狀與炎癥刺激盆腔腹膜及組織充血腫脹有關(guān),需通過婦科檢查結(jié)合超聲輔助診斷。
膿性、黃綠色或帶有異味的白帶增多是典型表現(xiàn),可能混合血絲。分泌物性狀改變與病原體類型相關(guān),如淋病奈瑟菌感染常出現(xiàn)大量膿性分泌物,衣原體感染則多為黏液性。需進(jìn)行分泌物涂片鏡檢及培養(yǎng)明確病原體。
部分患者出現(xiàn)尿頻、尿急或排尿灼痛,因炎癥累及膀胱三角區(qū)或尿道所致。嚴(yán)重者可合并泌尿系統(tǒng)感染,需尿常規(guī)檢查排除膀胱炎。建議增加每日飲水量,避免憋尿行為。
性交時盆腔臟器受到機(jī)械刺激引發(fā)深部疼痛,可能伴隨性交后出血。慢性盆腔炎患者因盆腔粘連疼痛更為顯著。急性期應(yīng)禁止性生活,慢性期需評估粘連程度。
炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致經(jīng)期延長、經(jīng)量增多或非經(jīng)期出血。子宮內(nèi)膜受累時會出現(xiàn)褐色分泌物,需與子宮內(nèi)膜病變鑒別。建議記錄月經(jīng)周期變化供醫(yī)生參考。
盆腔炎患者日常需保持會陰清潔,每日用溫水清洗外陰并更換棉質(zhì)內(nèi)褲;避免過度勞累,急性期臥床休息有助于炎癥吸收;飲食選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍(lán)花等,限制辛辣刺激食物;嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成抗生素療程,禁止自行停藥;治療后定期復(fù)查白帶常規(guī)及超聲,監(jiān)測輸卵管是否通暢。出現(xiàn)發(fā)熱、劇烈腹痛等加重癥狀需立即復(fù)診。
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