體檢內(nèi)科檢查項(xiàng)目主要有問(wèn)診、視診、觸診、叩診、聽診等。
問(wèn)診是內(nèi)科檢查的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),醫(yī)生通過(guò)系統(tǒng)詢問(wèn)了解受檢者的健康狀況、既往病史、家族遺傳史、生活習(xí)慣以及當(dāng)前不適癥狀。這個(gè)過(guò)程有助于初步判斷可能存在的健康問(wèn)題,為后續(xù)針對(duì)性檢查提供方向。問(wèn)診內(nèi)容通常包括現(xiàn)病史、既往史、個(gè)人史、家族史等多個(gè)方面,醫(yī)生會(huì)根據(jù)受檢者的回答評(píng)估其健康風(fēng)險(xiǎn)。
視診是醫(yī)生通過(guò)肉眼觀察受檢者的全身狀態(tài)、皮膚黏膜、頭頸部、胸廓形態(tài)、腹部外形以及四肢活動(dòng)等,以發(fā)現(xiàn)異常體征。例如觀察皮膚有無(wú)黃染、出血點(diǎn),黏膜是否蒼白,甲狀腺是否腫大,呼吸運(yùn)動(dòng)是否對(duì)稱等。視診能夠提供許多疾病的直觀線索,是物理診斷的重要組成部分。
觸診是醫(yī)生通過(guò)手的感覺(jué)對(duì)受檢者身體部位進(jìn)行觸摸,以了解臟器的大小、形態(tài)、質(zhì)地、壓痛、腫塊等情況。常見的觸診部位包括淺表淋巴結(jié)、甲狀腺、乳房、心臟心尖搏動(dòng)、腹部肝脾膽囊等。觸診可以檢查腹腔有無(wú)壓痛、反跳痛,判斷肝脾是否腫大,觸摸淺表淋巴結(jié)有無(wú)腫大或粘連,對(duì)發(fā)現(xiàn)腹部包塊、評(píng)估臟器狀態(tài)有重要作用。
叩診是醫(yī)生用手指叩擊體表,根據(jù)產(chǎn)生的音響特性判斷臟器物理狀態(tài)的一種方法。主要用于評(píng)估心界大小、肺下界位置、肝上界位置以及腹部有無(wú)移動(dòng)性濁音等。通過(guò)叩診音的清濁、高低、長(zhǎng)短變化,可以間接了解臟器的大小、位置以及與周圍組織的關(guān)系,對(duì)診斷胸腔積液、肺氣腫、腹水等有一定幫助。
聽診是借助聽診器聽取身體內(nèi)部聲音的檢查方法,主要用于心肺聽診。心臟聽診可評(píng)估心率、心律、心音有無(wú)異常,判斷是否存在心臟雜音、心包摩擦音等。肺部聽診可了解呼吸音是否清晰,有無(wú)干濕性啰音、哮鳴音等異常呼吸音。聽診對(duì)于早期發(fā)現(xiàn)心力衰竭、心律失常、肺炎、支氣管炎等心肺疾病具有重要價(jià)值。
定期進(jìn)行內(nèi)科檢查是維護(hù)健康的重要手段,建議結(jié)合自身年齡、性別、家族史和生活習(xí)慣,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇個(gè)性化的體檢方案。檢查前應(yīng)保持正常作息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),如實(shí)向醫(yī)生陳述健康狀況。檢查后遵醫(yī)囑進(jìn)行異常指標(biāo)的復(fù)查或進(jìn)一步診治,并建立健康的生活方式,如均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持良好心態(tài),以實(shí)現(xiàn)疾病的早期預(yù)防和健康管理。
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