生殖器官硬不起來(lái)通常稱為勃起功能障礙,可通過(guò)生活方式調(diào)整、心理疏導(dǎo)、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。勃起功能障礙可能與心理壓力、血管病變、神經(jīng)損傷、激素水平異常、藥物副作用等因素有關(guān)。
保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于改善血液循環(huán),減少高脂飲食和戒煙限酒可降低血管病變風(fēng)險(xiǎn)。肥胖患者需控制體重,避免久坐壓迫會(huì)陰部血管。地中海飲食模式富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì),對(duì)血管健康有潛在益處。
焦慮抑郁等心理因素導(dǎo)致的勃起問(wèn)題需進(jìn)行認(rèn)知行為治療,伴侶共同參與可緩解緊張情緒。性心理咨詢能幫助識(shí)別并解決親密關(guān)系中的障礙,避免因偶爾失敗產(chǎn)生預(yù)期性焦慮。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮度。
磷酸二酯酶5抑制劑如西地那非片、他達(dá)拉非片能增強(qiáng)勃起硬度,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。雄激素替代治療適用于睪酮水平低下者,常用十一酸睪酮軟膠囊。注意硝酸酯類藥物與PDE5抑制劑聯(lián)用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。
真空負(fù)壓裝置通過(guò)機(jī)械性充血誘導(dǎo)勃起,適合藥物禁忌患者。低強(qiáng)度體外沖擊波治療可促進(jìn)陰莖血管新生,改善內(nèi)皮功能。陰莖康復(fù)訓(xùn)練儀通過(guò)規(guī)律性被動(dòng)勃起維持海綿體氧供。
陰莖假體植入術(shù)適用于其他治療無(wú)效的重度患者,包括半硬性假體和可膨脹性假體兩類。血管重建手術(shù)對(duì)特定動(dòng)脈狹窄患者有效,需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)證。靜脈結(jié)扎術(shù)可糾正靜脈漏性勃起障礙。
建議保持適度性生活頻率,避免過(guò)度自慰造成疲勞性功能障礙。定期監(jiān)測(cè)血壓血糖,控制糖尿病高血壓等基礎(chǔ)疾病。穿著寬松內(nèi)褲減少局部壓迫,溫水坐浴可改善盆腔血液循環(huán)。若癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診完善性激素、陰莖血流超聲等檢查。
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