肩膀上凸起的骨頭可能是肩峰或鎖骨外側(cè)端,若伴隨疼痛、活動(dòng)受限等癥狀,可能與肩峰下滑囊炎、肩鎖關(guān)節(jié)脫位、骨腫瘤等疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)檢查,明確診斷后針對(duì)性治療。
肩峰是肩胛骨向外延伸的扁平骨性突起,正常體瘦者可能明顯觸及。若局部無紅腫熱痛且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)正常,通常屬于生理結(jié)構(gòu)。鎖骨外側(cè)端在體表可形成凸起,尤其體型偏瘦或肌肉發(fā)達(dá)者更易顯現(xiàn),這類情況無須特殊處理,日常避免局部受壓即可。
肩峰下滑囊炎會(huì)導(dǎo)致肩峰下區(qū)域腫脹隆起,多因反復(fù)摩擦或外傷引起,表現(xiàn)為抬臂疼痛、夜間側(cè)臥痛。肩鎖關(guān)節(jié)脫位常見于跌倒時(shí)手掌撐地,鎖骨遠(yuǎn)端向上移位形成臺(tái)階樣畸形,伴有關(guān)節(jié)不穩(wěn)定感。骨腫瘤如骨軟骨瘤可能在肩部形成無痛性硬質(zhì)包塊,X線可見特征性菜花狀骨性突起。鈣化性肌腱炎急性期也可在肩峰前外側(cè)觸及質(zhì)硬結(jié)節(jié),伴隨劇烈壓痛和活動(dòng)障礙。
日常需避免單側(cè)肩部長期負(fù)重,運(yùn)動(dòng)前充分熱身防止拉傷。若凸起處出現(xiàn)進(jìn)行性增大、自發(fā)疼痛或影響關(guān)節(jié)功能,應(yīng)盡早就醫(yī)完善超聲、X線或核磁共振檢查。確診為病理性改變后,醫(yī)生可能建議藥物消炎、局部封閉注射或手術(shù)切除等方案,康復(fù)期需遵醫(yī)囑進(jìn)行肩關(guān)節(jié)功能鍛煉。
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