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腎上腺超聲可以檢查什么

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腎上腺超聲主要用于檢查腎上腺增生、腎上腺囊腫、腎上腺腺瘤等結(jié)構(gòu)性病變,同時(shí)可輔助評(píng)估腎上腺功能異常相關(guān)疾病。

腎上腺超聲通過高頻聲波成像能清晰顯示腎上腺的形態(tài)、大小及血流情況。對(duì)于腎上腺增生,超聲可觀察到腺體體積均勻增大,皮質(zhì)回聲增強(qiáng),常見于庫(kù)欣綜合征或先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥。腎上腺囊腫表現(xiàn)為邊界清晰的圓形無回聲區(qū),通常為良性病變,但體積超過3厘米時(shí)需警惕出血或感染風(fēng)險(xiǎn)。腎上腺腺瘤多呈類圓形低回聲結(jié)節(jié),若伴隨高血壓、低血鉀等癥狀,可能提示原發(fā)性醛固酮增多癥。超聲還能識(shí)別腎上腺血腫、結(jié)核鈣化灶等少見病變,但對(duì)嗜鉻細(xì)胞瘤的檢出率較低,需結(jié)合CT或MRI進(jìn)一步確診。

在腎上腺功能評(píng)估方面,超聲雖無法直接檢測(cè)激素水平,但可通過觀察腺體結(jié)構(gòu)變化間接提示疾病。例如原發(fā)性醛固酮增多癥患者可能出現(xiàn)單側(cè)腎上腺結(jié)節(jié)伴對(duì)側(cè)萎縮,而腎上腺皮質(zhì)功能減退者可能顯示腺體縮小或鈣化。對(duì)于腎上腺意外瘤,超聲可初步判斷其囊實(shí)性、血流特征,為后續(xù)活檢或手術(shù)提供參考。檢查前通常要求空腹8小時(shí)以減少胃腸氣體干擾,肥胖患者可能因圖像質(zhì)量受限需改用其他影像學(xué)檢查。

接受腎上腺超聲檢查后,若發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果應(yīng)結(jié)合臨床癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷,必要時(shí)進(jìn)行皮質(zhì)醇、醛固酮等激素檢測(cè)。日常需避免高鹽飲食及劇烈運(yùn)動(dòng)以維持血壓穩(wěn)定,長(zhǎng)期服用糖皮質(zhì)激素者應(yīng)定期復(fù)查腎上腺形態(tài)。檢查前3天建議停用可能影響血壓的藥物,檢查當(dāng)天穿著寬松衣物便于暴露檢查部位。對(duì)于已確診腎上腺疾病患者,需遵醫(yī)囑監(jiān)測(cè)電解質(zhì)和心血管指標(biāo),避免突然停藥誘發(fā)腎上腺危象。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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