痤瘡膿包可通過局部清潔、外用藥物、物理治療、口服藥物、專業(yè)引流等方式處理。痤瘡膿包通常由毛囊堵塞、細(xì)菌感染、皮脂分泌過多、激素水平變化、飲食刺激等原因引起。
每日用溫和的氨基酸潔面產(chǎn)品清洗患處,水溫控制在35-37攝氏度。避免使用含皂基或酒精的清潔劑,清潔后輕拍干水分。過度清潔會破壞皮膚屏障,建議每日清潔不超過2次。清潔后可使用含鋅或茶樹精油的化妝水幫助收斂毛孔。
可遵醫(yī)囑使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝膠、阿達(dá)帕林凝膠等抗生素或維A酸類藥物。用藥前需清潔雙手,取黃豆大小藥膏點涂于膿包處。用藥期間可能出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑等反應(yīng),應(yīng)配合使用無油保濕霜。避免將藥物涂抹在破損皮膚上。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可采用紅藍(lán)光治療儀照射,藍(lán)光可殺滅痤瘡丙酸桿菌,紅光能減輕炎癥反應(yīng)。對于頑固性膿包,醫(yī)生可能使用無菌針頭進(jìn)行專業(yè)引流,配合局部注射糖皮質(zhì)激素。嚴(yán)禁自行擠壓膿包,易導(dǎo)致感染擴(kuò)散和瘢痕形成。
中重度患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鹽酸多西環(huán)素片、異維A酸軟膠囊等藥物??股丿煶掏ǔ3掷m(xù)4-8周,異維A酸需嚴(yán)格避孕并監(jiān)測肝功能。服藥期間可能出現(xiàn)光敏感、唇炎等副作用,需加強(qiáng)防曬和潤唇護(hù)理。
對于直徑超過5毫米的波動性膿包,皮膚科醫(yī)生會在無菌條件下切開引流。術(shù)后需每日消毒換藥,配合使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染。深部膿腫可能需放置引流條,治療周期約5-7天。術(shù)后3個月內(nèi)需嚴(yán)格防曬以防色素沉著。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,保證7-8小時睡眠,避免熬夜導(dǎo)致皮脂分泌紊亂。飲食上減少高糖高脂食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。選擇標(biāo)注非致痘配方的護(hù)膚品,避免使用厚重粉底堵塞毛孔。運動后及時清潔汗液,更換干凈衣物。若膿包反復(fù)發(fā)作或伴隨發(fā)熱癥狀,應(yīng)及時到皮膚科就診。
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