滑膜炎的癥狀主要有關節(jié)腫脹、關節(jié)疼痛、關節(jié)活動受限、關節(jié)發(fā)紅發(fā)熱、關節(jié)積液等?;ぱ卓赡芘c外傷、感染、風濕性疾病等因素有關,建議及時就醫(yī)明確診斷。
滑膜炎患者常出現(xiàn)關節(jié)腫脹,表現(xiàn)為關節(jié)滑膜增生、充血,導致關節(jié)腔積液增多。腫脹程度與滑膜炎的嚴重程度相關,輕度腫脹可能僅表現(xiàn)為關節(jié)輪廓模糊,重度腫脹則可能導致關節(jié)明顯膨隆。關節(jié)腫脹多伴隨關節(jié)周圍軟組織水腫,觸診時有波動感。腫脹在活動后可能加重,休息后可稍緩解。
滑膜炎引起的關節(jié)疼痛多為持續(xù)性鈍痛,活動時疼痛加劇。疼痛程度從輕微不適到劇烈疼痛不等,可能與滑膜炎癥反應釋放的炎性介質刺激神經(jīng)末梢有關。疼痛常在夜間或晨起時加重,部分患者可能出現(xiàn)靜息痛。疼痛部位多局限于受累關節(jié),但嚴重時可放射至周圍組織。
由于關節(jié)腫脹和疼痛,滑膜炎患者常出現(xiàn)關節(jié)活動范圍減小。初期可能僅在某些特定方向活動時受限,隨著病情進展,各方向活動均可受限。關節(jié)僵硬感在晨起或長時間靜止后尤為明顯,活動后可稍改善但無法完全緩解。嚴重時可導致關節(jié)功能喪失,影響日?;顒?。
急性滑膜炎常伴隨關節(jié)局部皮膚發(fā)紅、溫度升高,這是炎癥反應的典型表現(xiàn)。皮膚發(fā)紅范圍通常與腫脹區(qū)域一致,觸診可感知皮溫明顯高于周圍正常組織。發(fā)紅發(fā)熱程度與炎癥活動性相關,在感染性滑膜炎中表現(xiàn)尤為顯著。慢性滑膜炎可能僅表現(xiàn)為輕微皮溫升高或不明顯。
滑膜炎可導致關節(jié)腔內(nèi)液體分泌增多,形成關節(jié)積液。積液量少時可無明顯表現(xiàn),量多時可見關節(jié)膨隆,浮髕試驗陽性。積液性質可為漿液性、血性或膿性,不同性質的積液提示不同病因。關節(jié)穿刺檢查可明確積液性質,有助于病因判斷和治療方案制定。
滑膜炎患者應注意休息,避免過度使用受累關節(jié),可適當抬高患肢以減輕腫脹。急性期可進行冷敷以緩解疼痛和腫脹,慢性期可嘗試熱敷促進血液循環(huán)。保持適度關節(jié)活動以防止僵硬,但應避免劇烈運動和負重活動。飲食上可增加富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等,有助于減輕炎癥反應。若癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī)進行專業(yè)診治,避免延誤病情導致關節(jié)功能永久性損害。
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