新生兒打嗝可通過調(diào)整喂養(yǎng)姿勢、拍嗝、腹部按摩、適度喂溫水、分散注意力等方式緩解。新生兒打嗝通常由膈肌發(fā)育不完善、喂養(yǎng)不當(dāng)、吸入冷空氣等原因引起。
喂養(yǎng)時(shí)保持新生兒頭部略高于身體,呈30-45度傾斜,避免奶液流速過快。母乳喂養(yǎng)時(shí)讓嬰兒完全含住乳暈,奶瓶喂養(yǎng)選擇適合月齡的奶嘴孔徑。喂養(yǎng)后豎抱15-20分鐘,幫助胃部空氣自然排出。注意觀察嬰兒吞咽節(jié)奏,出現(xiàn)連續(xù)吞咽時(shí)需暫停喂養(yǎng)。
將新生兒豎抱于肩頭,一手托住臀部,另一手掌呈空心狀由下至上輕拍背部,持續(xù)3-5分鐘。可采用坐姿拍嗝法,讓嬰兒坐于大腿上面向前方,一手支撐胸腹部,另一手輕拍背部。拍嗝時(shí)注意避開脊柱區(qū)域,力度以能感受到輕微震動為宜。若未拍出嗝聲,可變換體位重復(fù)操作。
在新生兒進(jìn)食1小時(shí)后進(jìn)行,以肚臍為中心順時(shí)針畫圈按摩,手指力度以腹部下陷1厘米為度。配合嬰兒潤膚油可減少摩擦,每次按摩5-8分鐘。按摩能促進(jìn)腸道蠕動幫助排氣,但需避開剛進(jìn)食后和哭鬧時(shí)段。若觸及硬塊或嬰兒抗拒需立即停止。
對于配方奶喂養(yǎng)的新生兒,可在打嗝時(shí)喂1-2茶匙37℃左右的溫開水。水溫需用手腕內(nèi)側(cè)測試,流速控制為滴落狀。溫水能舒緩膈肌痙攣,但單次喂水量不超過5毫升,每日總飲水量不超過30毫升。母乳喂養(yǎng)嬰兒無須額外補(bǔ)水。
用玩具引導(dǎo)嬰兒轉(zhuǎn)頭或發(fā)出輕柔聲響轉(zhuǎn)移注意力。可讓嬰兒俯臥在家長前臂進(jìn)行飛機(jī)抱,或輕輕搖晃安撫。避免劇烈搖晃和突然改變體位。該方法適用于非饑餓引起的打嗝,若伴隨拒奶或嘔吐需及時(shí)就醫(yī)。
日常需注意按需喂養(yǎng)避免過度進(jìn)食,喂奶后保持環(huán)境安靜減少刺激。選擇防脹氣奶瓶可降低空氣吸入概率,哺乳期母親應(yīng)減少攝入易產(chǎn)氣食物。若打嗝持續(xù)超過3小時(shí)、伴隨發(fā)熱或呼吸異常,或出生后兩周內(nèi)頻繁打嗝影響睡眠,建議及時(shí)就診兒科排除胃食管反流等病理因素。記錄打嗝發(fā)作時(shí)間與誘因有助于醫(yī)生判斷。
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